Депрессивный эпизод: код по мкб-10, симптомы и лечение

Депрессивный эпизод (F32)

В легких, средних или тяжелых типичных случаях депрессивных эпизодов у больного отмечаются пониженное настроение, уменьшение энергичности и падение активности. Снижена способность радоваться, получать удовольствие, интересоваться, сосредоточиваться. Обычным является выраженная усталость даже после минимальных усилий.

Обычно нарушен сон и снижен аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности.

Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться так называемыми соматическими симптомами, такими, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие, пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо. В зависимости от числа и тяжести симптомов депрессивный эпизод может классифицироваться как легкий, умеренно выраженный и тяжелый.

Включены: одиночный эпизод:

  • депрессивной реакции
  • психогенной депрессии
  • реактивной депрессии

Исключены:

  • расстройство приспособительных реакций (F43.2)
  • рекуррентное депрессивное расстройство (F33.-)
  • депрессивный эпизод, связанный с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F91.-(F92.0)

Депрессивный эпизод легкой степени Депрессивный эпизод средней степени Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами Другие депрессивные эпизоды Депрессивный эпизод неуточненный <\p>

Поиск в MKБ-10

Поиск по алфавиту<\p> 

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.<\p>

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170<\p>

Изменения и дополнения МКБ-10, внесенные ВОЗ к 2019 г.<\p>

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.<\p> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, онлайн версия. Принята 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения С изменениями и дополнениями Всемирной Организации Здравоохранения 1990-2019 гг.

Официальная версия МКБ-10 на сайте ВОЗ (англ.)<\p>

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=4211

Депрессивный эпизод: код по МКБ-10, симптомы и лечение

В широком смысле депрессивный эпизод представляет собой состояние, сопровождающееся внезапной грустью.<\p>

Данный вид расстройства имеет некоторые отличия от обычной печали, спровоцированной определенными факторами.

Обратите внимание

<\p>

Депрессивный эпизод относится к числу патологических состояний, подразумевающих обязательное лечение.

Обратите внимание

<\p>

К числу осложнений относится не только риск частого проявления психического расстройства, но и появление у пациента суицидных наклонностей.

Понятие, характеристика и код по МКБ-10

Что значит диагноз «депрессивный эпизод»?<\p>

Депрессивный эпизод относится к числу аффективных расстройств, которые сопровождаются соматическими, психотическими, когнитивными и эмоциональными нарушениями.

Обратите внимание

<\p>

В период такого состояния пациент теряет интерес к жизни, у него проявляется снижение жизненной энергии, повышенная утомляемость и пессимистическое настроение.<\p>

Симптомы усталости могут спровоцировать даже незначительные умственные или физические нагрузки.

Обратите внимание

<\p>

Интенсивность проявления признаков депрессивного эпизода зависят от индивидуальных особенностей психики человека.

Особенности депрессивного эпизода:

  • длительность аффективного расстройства составляет минимум две недели;
  • по МКБ-10 депрессивному эпизоду присвоен код F-32.

к содержанию ↑

Причины возникновения и группа риска

Стать причиной возникновения депрессивного эпизода могут не только внешние, но и внутренние факторы. В группу риска входят пациенты в возрасте 20-40 лет.

Обратите внимание

<\p>

Спровоцировать склонность к данному аффективному расстройству могут сильные переживания по поводу потери близких людей, потрясения от иных психотравмирующих ситуаций, а также некоторые черты характера.

Обратите внимание

<\p>

В особую группу риска входят люди из низкого социального класса и родственники тех, кто покончил жизнь самоубийством.

Спровоцировать депрессивный эпизод могут следующие факторы:

  • дефицит серотонина и катехоламинов в организме;
  • аномалии некоторых типов хромосом (генетическая предрасположенность);
  • чрезмерная тревожность как черта характера;
  • постоянное воздействие стрессовых ситуаций;
  • утрата социальных контактов (по различным причинам);
  • последствия инфекционных заболеваний, разрушающих определенные участки головного мозга;
  • проблемы в интимной сфере (сексуальная неудовлетворенность, нетрадиционная ориентация и пр.);
  • бесконтрольный прием медикаментов, содержащих наркотические вещества и гормоны;
  • последствия серьезных эндокринных отклонений (нарушение функций щитовидной железы);
  • воспитание в аморальных условиях (унижение личности ребенка со стороны родственников);
  • чрезмерное злоупотребление вредными привычками (токсикомания, наркомания, алкоголизм);
  • воздействие конкретных психотравмирующих факторов (развод, смерть близкого человека и пр.).

Помогает ли гипноз при депрессии? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Атипичная депрессия может проявляться с тревожными состояниями или без них.

Обратите внимание

<\p>

Существует ряд признаков депрессивного эпизода, которые позволяют отличить данное расстройство от плохого настроения или эмоциональных переживаний, спровоцированных конкретными факторами.

Обратите внимание

<\p>

Внешние изменения пациента врач способен заметить во время беседы с ним. Для подтверждения диагноза необходимо полное обследование с использованием специальных психотерапевтических приемов.

Депрессивный эпизод может сопровождаться следующими симптомами:

  • снижение концентрации внимания;
  • дерматологическая ипохондрия;
  • нарушение памяти;
  • частые головные боли;
  • расширение зрачков;
  • психогенная дизурия;
  • физическая заторможенность;
  • резкая потеря или увеличение веса;
  • признаки внезапной тахикардии;
  • расстройства системы пищеварения;
  • специфические боли в грудной клетке;
  • онемение и покалывания в конечностях;
  • резкие изменения настроения;
  • нарушение сна (бессонница);
  • постоянное чувство вины;
  • синдром беспокойных ног;
  • склонность к запорам;
  • конфликтность и агрессивность;
  • заниженная самооценка.

Существует пять симптомов, которые отличают данное аффективное расстройство от других патологий.

Обратите внимание

<\p>

К их числу относятся внезапное повышение аппетита, неприятные ощущения в конечностях (онемение, покалывание, специфическая тяжесть), сонливость, склонность к истерикам и чрезмерным эмоциональным реакциям на определенные события.<\p>

Другие симптомы являются общими для психоэмоциональных отклонений данной группы.

к содержанию ↑

Классификация и степени

Депрессивный эпизод является серьезным аффективным расстройством, которое может повлечь за собой множество осложнений. Данное состояние в медицинской практике подразделяется на несколько видов.

Обратите внимание

<\p>

Каждая степень депрессивного эпизода имеет свои отличительные особенности и нюансы проявления. Определение стадии развития расстройства необходимо для подбора оптимального варианта терапии.

Обратите внимание

<\p>

Выявить степень депрессивного эпизода можно по общей симптоматике или с помощью специального обследования.

Степени депрессивного эпизода:

  • легкая форма (минимальное проявление типичной симптоматики, наличие постоянного психоэмоционального напряжения);
  • умеренная (средняя) стадия (усиление симптоматики аффективного расстройства нарушает жизненную активность пациента);
  • тяжелая степень (признаки депрессивного состояния становятся ярко выраженными, расстройство может сопровождаться не только психозом, но и галлюцинациями, нарушением сознания и другими опасными симптомами).

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Депрессивный эпизод может возникнуть единовременно или стать рецидивирующим аффективным расстройством.<\p>

В первом случае прогнозы будут благоприятными, но только при наличии своевременной медицинской помощи.

Обратите внимание

<\p>

При рецидивирующей форме депрессивных эпизодов риск возникновения осложнений в значительной степени повышается.

Одним из самых опасных состояний, спровоцированных данным расстройством, считается появление суицидальных наклонностей.

Возможные последствия депрессивных эпизодов:

  • равнодушное отношение к жизни и окружающему миру;
  • склонность к алкогольной и наркотической зависимости;
  • возникновение мыслей о суициде (а также совершение самоубийства);
  • критичное снижение работоспособности и жизненной энергии;
  • проявление признаков социофобии (в том числе изоляция от общества);
  • преждевременная смерть по причине обострения хронических заболеваний.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностикой депрессивных эпизодов занимаются психиатры или психотерапевты. Подозрение на аффективное расстройство у пациента возникает при первой беседе.

Обратите внимание

<\p>

Сигналом о патологическим состоянии является заторможенная реакция на вопросы специалиста, попытка отвести взгляд (например, в окно или на другие предметы), а также ряд других признаков.

Обратите внимание

<\p>

Важно

Для подтверждения диагноза используются специальные психотерапевтические тесты и процедуры.

При диагностике депрессивного эпизода могут быть использованы следующие методики:

  • шкала Монтгомери-Асберга;
  • шкала оценки тяжести депрессии Гамильтона;
  • шкала Бека.

к содержанию ↑

Методы лечения

Терапия депрессивных эпизодов должна осуществляться по индивидуальной схеме, составленной специалистом.

Обратите внимание

<\p>

При самолечении вероятность восстановления психоэмоционального состояния пациента находится на минимальном уровне, а риск возникновения осложнений в значительной степени увеличивается.

Обратите внимание

<\p>

Основными методами лечения депрессивных эпизодов считаются психотерапевтические процедуры и курс лечения специальными медикаментами.

к содержанию ↑

Медикаменты

При лечении депрессивных эпизодов используется три вида препаратов — антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы.

Данные медикаментов подбираются с учетом индивидуальных особенностей психоэмоционального состояния пациента.<\p>

Самостоятельно принимать решение о приеме таких средств не рекомендуется.

Их бесконтрольный прием может в значительной степени усугубить ситуацию и стать причиной отсутствия терапевтического эффекта.

При терапии депрессивных эпизодов могут быть назначены следующие препараты:

  • ингибиторы обратного захвата серотонина (Венлафаксин);
  • трициклические антидепрессанты (Имипрамин);
  • препараты категории нейролептиков (Рисперидон);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Сертралин);
  • транквилизаторы (Диазепам).

к содержанию ↑

Психологическая помощь

Психотерапия является неотъемлемым способом лечения депрессивных эпизодов.<\p>

Существует множество методик, позволяющих нормализовать психоэмоциональное состояние пациента за короткий промежуток времени.

Обратите внимание

<\p>

Скорость выздоровления напрямую зависит от правильности подобранных процедур, поэтому составлять график сеансов должен специалист.

Обратите внимание

<\p>

Совет

В некоторых случаях психотерапия помогает устранить депрессивные состояния без использования медикаментов.

Варианты психологических процедур:

  1. Индивидуальные и групповые сеансы (проводятся психологами или психотерапевтами).
  2. Межличностная психотерапия (позволяет нормализовать взаимоотношения пациента с окружающим миром).
  3. Когнитивно-поведенческая методика (одним из результатов процедуры является устранение чувства чрезмерной вины, свойственной депрессивным эпизодам).
  4. Психодинамическая психотерапия (оказывает общее благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние пациента).
  5. Арт-терапия (воздействие на психику пациента оказывается написанием картин на определенную тематику под контролем специалиста).
  6. Нейролингвистическое программирование (главное воздействие происходит на уровень подсознания человека).

к содержанию ↑

Практическая рекомендация

Основными методами лечения депрессивного эпизода считаются медикаменты и психотерапевтические приемы, но особую роль играет собственное отношение пациента к возникшей проблеме.

Обратите внимание

<\p>

Дополнительно рекомендуется соблюдать несколько правил, которые помогут ускорить процесс выздоровления и исключат рецидив аффективного расстройства.

Обратите внимание

<\p>

Если пациенту сложно выполнять практические рекомендации, то помочь ему могут родственники.

Практические рекомендации:

  1. Необходимо ежедневно составлять распорядок дня.
  2. Несколько раз в день рекомендуется осуществлять дыхательную гимнастику для расслабления.
  3. Физические нагрузки должны быть обеспечены полноценно (например, зарядка по утрам, включающая в себя элементарные упражнения).
  4. Контроль рациона питания (в меню должны входить полезные продукты, благоприятно воздействующие на работу системы пищеварения).
  5. Профилактика физического и умственного истощения организма.
  6. Регулярная работа над самооценкой (исключение необоснованного чувства вины, повышение самооценки и пр.).
Читайте также:  Чувство дежавю - что это такое и почему возникает?

к содержанию ↑

Профилактика и прогноз

Профилактика депрессивных эпизодов направлена на исключение негативного влияния стрессовых ситуаций на психику и соблюдение правил здорового образа жизни.

Обратите внимание

<\p>

При наличии чрезмерной чувствительности нервной системы необходимо использовать в качестве профилактического средства специальные препараты с успокоительным эффектом (назначаются исключительно специалистом).

Обратите внимание

<\p>

Проявившиеся симптомы аффективного расстройства нельзя устранять самостоятельно или игнорировать. В противном случае риск осложнений увеличится в значительной степени.

К мерам профилактики депрессивного эпизода относятся следующие рекомендации:

  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализация рациона питания;
  • прием успокоительных средств при наличии чрезмерной чувствительности психики;
  • предотвращение стрессовых ситуаций.

Депрессивные эпизоды хорошо поддаются лечению, но только при их своевременном выявлении и с помощью специальных методик.

Обратите внимание

<\p>

Игнорирование таких аффективных расстройств способно спровоцировать осложнения в виде затяжных депрессий и развития серьезных заболеваний, связанных с нарушением психики.

Обратите внимание

<\p>

При возникновении подозрения на депрессивный эпизод, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.

Большой депрессивный эпизод — варианты тактики лечения:

Источник: https://psyholic.ru/stressy-depressii/depressivnyj-epizod.html

143. Принципы классификации депрессий. Клинические критерии депрессивного эпизода в мкб-10

Классификация
депрессивных расстройств

В
МКБ-10 классификация депрессивных
расстройств представляет значительную
сложность в связи с большим объемом
диагностических рубрик и их представленностью
в различных разделах. В целом должны
использоваться 60 диагностических
рубрик, разделенных следующим образом.

Аффективные
расстройства (расстройства настроения)
(F30-F39) – 40 диагностических рубрик.

Невротические,
связанные со стрессом и соматоформные
расстройства (F40-F48) – 20 диагностических
рубрик (с учетом смешанных тревожно-фобических
расстройств).

Депрессивный
эпизод (F32)

Обратите внимание

В
легких, средних или тяжелых типичных
случаях депрессивных эпизодов у больного
отмечаются пониженное настроение,
уменьшение энергичности и падение
активности. Снижена способность
радоваться, получать удовольствие,
интересоваться, сосредоточиваться.
Обычным является выраженная усталость
даже после минимальных усилий.

Обычно
нарушен сон и снижен аппетит. Самооценка
и уверенность в себе почти всегда
снижены, даже при легких формах
заболевания. Часто присутствуют мысли
о собственной виновности и бесполезности.

Пониженное настроение, мало меняющееся
день ото дня, не зависит от обстоятельств
и может сопровождаться так называемыми
соматическими симптомами, такими, как
потеря интереса к окружающему и утрата
ощущений, доставляющих удовольствие,
пробуждение по утрам на несколько часов
раньше обычного времени, усиление
депрессии по утрам, выраженная
психомоторная заторможенность,
тревожность, потеря аппетита, похудание
и снижение либидо. В зависимости от
числа и тяжести симптомов депрессивный
эпизод может классифицироваться как
легкий, умеренно выраженный и тяжелый.
Включены: одиночный эпизод: . депрессивной
реакции . психогенной депрессии .
реактивной депрессии Исключены:
расстройство приспособительных реакций
(F43.2) рекуррентное депрессивное
расстройство (F33.-) депрессивный эпизод,
связанный с расстройствами поведения,
классифицированными в рубриках
F91.-(F92.0)

F32.0
Депрессивный эпизод легкой степени

Обычно
выражены два-три вышеупомянутых симптома.
Пациент, конечно, страдает от этого, но,
вероятно, будет в состоянии продолжать
выполнять основные виды деятельности.

F32.1
Депрессивный эпизод средней степени

Выражены
четыре и более из вышеупомянутых
симптомов. Пациент, вероятно, испытывает
большие трудности при продолжении
обычной деятельности.

F32.2
Депрессивный эпизод тяжелой степени
без психотических симптомов

Эпизод
депрессии, при котором явно выражен ряд
вышеупомянутых симптомов, приносящих
страдание; обычны снижение самооценки
и мысли о собственной никчемности или
виновности. Характерны суицидальные
мысли и попытки, обычно имеет место ряд
псевдосоматических симптомов. Депрессия
с возбуждением } Значительная депрессия
} одиночный эпизод без Витальная депрессия
} психотических симптомов

F32.3
Депрессивный эпизод тяжелой степени с
психотическими симптомами

Эпизод
депрессии, как описано в подрубрике
F32.3, но с наличием галлюцинаций, бреда,
психомоторной заторможенности или
ступора, настолько выраженных, что
обычная социальная активность невозможна.

Имеется опасность для жизни вследствие
суицидальных попыток, обезвоживания
или голодания. Галлюцинации и бред могут
соответствовать или не соответствовать
настроению. Одиночный эпизод: . значительной
депрессии с психотическими симптомами
.

психогенного депрессивного психоза
. психотической депрессии

F32.8
Другие депрессивные эпизоды

Атипичная
депрессия Одиночный эпизод “скрытой”
депрессии БДУ

F32.9
Депрессивный эпизод неуточненный

Депрессия
БДУ Депрессивное расстройство БДУ

Источник: https://StudFiles.net/preview/6439205/page:70/

Депрессия МКБ 10: международная классификация болезней

Международная классификация болезней (МКБ) существует для того, чтобы вести статистические данные в области здравоохранения.

В настоящее время действует МКБ 10-го пересмотра, в которую включены все существующие ныне заболевания: инфекционные болезни, заболевания эндокринной, нервной систем, органов дыхания, пищеварения и пр.

Если говорить о психических нарушениях, то это разделы F00-F99, где можно встретить классификацию невротических расстройств, шизофрении, поведенческих симптомов, умственной отсталости и т.д. Сегодня речь пойдет конкретно о тех разделах, в число которых входит и такое заболевание расстройства настроения, как депрессия.

В международную классификацию включено и такое заболевание, как депрессия

F30-F39: классификация

Депрессия по МКБ-10 входит именно в данный раздел, где находится список психических расстройств. Главным показателем такого блока являются заболевания, при которых изменение настроения человека, его эмоций склоняется в сторону депрессии.

Существует и множество других симптомов, характерных для каждого недуга в отдельности.

Еще одна особенность раздела состоит в том, что каждое заболевание имеет склонность к рецидивам, которые достаточно сложно спрогнозировать, ведь они зачастую не зависят от самого человека, но от происходящих вокруг него событий.

Следует коротко рассмотреть и другие заболевания, включенные в список:

  • Маниакальный эпизод. Характеризуется приподнятым настроением, никак не связанным с существующими обстоятельствами. Кроме того, присутствует гиперактивность, пропадает потребность в полноценном сне, появляется завышенная самооценка.
  • Биополярное аффективное расстройство. Резкое повышение и снижение настроения, при которых наблюдаются симптомы депрессии и мании.
  • Депрессивный эпизод. Чувство уныния, уменьшение жизненной энергии, апатия к происходящим вокруг событиям.
  • Рекуррентное депрессивное расстройство. Серьезное расстройство психики, при котором депрессивные эпизоды регулярно повторяются, это и заторможенность, подавленное настроение, замедленные действия.
  • Аффективные расстройства. Могут длиться на протяжении долгого времени и сопровождать человека всю его жизнь, характеризуются сильной апатией, нетрудоспособностью.
  • Другие расстройства настроения. Есть и некоторые другие заболевания, которые входят в данную классификацию. Все они представляют собой стойкие нарушения психики, при которых некоторые эпизоды тяжелы, остальные – не слишком тяжелы.

Стоит увидеть:  Депрессия: симптомы у мужчин

Наша задача – подробно описать именно депрессивные расстройства, которые включены в данный раздел МКБ.

В классификацию включены различные психические расстройства

Депрессивный эпизод

Депрессия по МКБ – это серьезное психическое расстройство, развивающееся на фоне какой-либо определенной ситуации, стресса. Заболевание может быть нескольких степеней выраженности:

  1. Легкая депрессия. Для этого вида характерны всего 2-3 выраженных симптома, как правило, это пониженное настроение, падение активности и невозможность получать удовольствие от жизни.
  2. Эпизод средней или умеренной степени. В данном случае можно наблюдать более 4-х симптомов: уменьшение энергичности человека, нарушение сна, постоянное плохое настроение, снижение аппетита, низкая самооценка и т.п.
  3. Эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами или без них. В таком случае человека постоянно размышляет о своей бесполезности, его посещают мысли о суициде, присутствует выраженная заторможенность, в самых тяжелых ситуациях – возникают бредовые идеи, галлюцинации.

Все эти степени включены в классификацию F32 по МКБ-10. В любом случае, при наличии подобных расстройств необходимо обратиться за медицинской помощью, причем рекомендуется сделать это как можно быстрее.

Депрессивный эпизод характеризуется несколькими стадиями развития

Рекуррентное депрессивное расстройство

Заболевание отличается от остальных видов депрессии часто повторяющимися эпизодами разной степени тяжести. Также характерны легкая, средняя и тяжелая степени развития болезни. Основные симптомы следующие:

  • Отсутствие удовольствия от той деятельности, которая ранее приносила радость.
  • Чувство вины и осуждение самого себя без видимой на то причины.
  • Неуверенность в себе и своих действиях.
  • Нарушение сна, наличие тревожных мыслей.
  • Снижение концентрации внимания.

Такое состояние также может быть опасным для человека. Известны случаи, когда люди заканчивали жизнь самоубийством, так и не найдя выхода из сложившейся ситуации.

Рекуррентное депрессивное расстройство должен лечить профессиональный психотерапевт после проведения качественной диагностики.

Лечение депрессии

Депрессия по МКБ-10 признана психическим расстройством официальной медициной, поэтому существуют и конкретные методы лечения данной болезни. Лечение должно быть комплексным с применением следующих препаратов и инновационных способов:

  1. Использование антидепрессантов, транквилизаторов и других успокаивающих средств.
  2. Когнитивная, рациональная и другие виды психотерапии, консультации с психиатром.
  3. Создание благоприятных условий для жизни человека. В некоторых случаях может понадобиться смена работы, удаление человека от бывшего круга общения.
  4. Здоровый образ жизни, соблюдение правильного режима труда и отдыха.
  5. Физиотерапия при депрессии. Сюда можно отнести и музыкотерапию, и лечебный сон, светотерапию и т.д.

Депрессию необходимо лечить, а не игнорировать ее симптомы

Врач назначает тот или иной метод лечения в зависимости от симптоматики, причин возникновения заболевания и степени его развития.

Стоит увидеть:  Постшизофреническая депрессия

Следует понимать, что классификация болезней разработана не просто так, она призвана обеспечить соответствующий уровень здравоохранения, чтобы медицина могла постоянно получать необходимые сведения о здоровье населения.

Неудивительно, что и депрессия входит в этот список, ведь от нее страдают сегодня многие люди, не имея представления о том, что она лечится.

Обязательно обратитесь к опытному специалисту, который подскажет верный способ лечения депрессии, и поможет навсегда избавиться от ее симптомов.

Источник: http://psycholekar.ru/depressiya/entsiklopediya-depressiya/depressiya-po-mkb-10.html

МКБ: F32 Депрессивный эпизод :: Расшифровка кода, лечение

 Депрессия. Чувство уныния, часто сопровождаемое потерей интереса к собственному существованию и снижением жизненной энергии. Чаще страдают женщины в 20 лет и старше. Предрасположенность к депрессии иногда передается по наследству. Фактор риска — социальная изолированность человека.

 Уныние — вполне прогнозируемая реакция человека на неблагоприятную ситуацию или личные неудачи. Это чувство может владеть человеком довольно долгое время. О развитии депрессии можно говорить тогда, когда ощущение отсутствия счастья усиливается и повседневная жизнь становится тягостной.

 У женщин депрессия развивается в 2 раза чаще, чем у мужчинВ некоторых случаях депрессия самопроизвольно проходит в течение нескольких дней или недель. Другим же пациентам может понадобиться поддержка и профессиональная помощь.

При развитии тяжелой формы депрессии может потребоваться госпитализация, чтобы не дать человеку опуститься или причинить себе вред.

 Депрессия часто сопровождается симптомами тревожных состояний.  Фактором, положившим начало заболеванию, часто оказывается какая-нибудь форма потери, как, например, разрыв тесных взаимоотношений или утрата близкого человека.

 Душевная травма, пережитая в детстве, такая как смерть одного из родителей, в будущем может повысить восприимчивость к депрессии.

Депрессию могут вызывать и некоторые соматические заболевания, инфекционный мононуклеоз или ВИЧ, неврологические заболевания, например, болезнь Паркинсона или осложнения после инсульта, и болезни эндокринной системы, например, синдром Кушинга и гипотиреоз.

Читайте также:  Социальная активность человека - что это такое и каковы ее проявления?

Депрессия может быть вызвана некоторыми расстройствами психики. В их число входят фобии, нервная анорексия, алкогольная или наркотическая зависимость.

Некоторые люди чувствуют подавленность и уныние только в зимнее время, такое состояние известно под названием сезонного аффективного расстройства. Депрессия также может проявляться как побочный эффект действия некоторых лекарственных препаратов например, стероидов и бета-адреноблокаторов.

 В число других симптомов депрессии входят:  - потеря интереса к работе, неспособность радоваться досугу;.  - снижение жизненной активности;.  - плохая концентрация;.  - пониженная самооценка;.  - чувство вины;.  - плаксивость;.  - неспособность принимать решения;.  - ранние пробуждения и неспособность заснуть или чрезмерная сонливость;.  - потеря надежды на будущее;.  - периодические мысли о смерти;.  - потеря веса или, наоборот, его увеличение;.  - снижение сексуального влечения.  У людей пожилого возраста могут наблюдаться и другие симптомы, включая путаные мысли, эабывчивость и изменения личности, которые могут быть ошибочно приняты за старческое слабоумие.

 Иногда депрессия проявляется через симптомы соматического характера, например усталость или приводит к возникновению соматических расстройств, например, запоров или головной болиЛюди, страдающие тяжелой формой депрессии, могут видеть или слышать то, что не существует в действительностиДепрессия может чередоваться с периодами эйфории, что характерно для людей с биполярной формой расстройства.

 Если человек, страдающий депрессией, встречает сочувствие и поддержку у близких людей, и его болезнь имеет мягкую форму, ее симптомы могут исчезнуть сами собойПрактически в каждом случае депрессия поддается эффективному лечению, и пациенту не следует затягивать с визитом к врачу, если он продолжает чувствовать подавленность. На врачебном приеме проводятся необходимые обследования и берется кровь на анализ, чтобы убедиться, что понижение трудоспособности и настроения пациента не связано с соматическим заболеванием.
 Если депрессия диагностирована, пациенту могут назначить медикаментозное лечение, психотерапию или же комбинацию первого и второго методовВ некоторых тяжелых случаях депрессии может быть применена электроконвульсивная терапия. Обычно пациенту назначают курс препаратов-антидепрессантов. Существует несколько групп подобных медикаментов, и задача врача — выбрать из них один, наиболее подходящий для конкретного случая. Несмотря на то, что некоторые из них имеют нежелательные побочные эффекты, их действие на основное заболевания (депрессивное состояние) может оказаться весьма полезным. Настроение пациента обычно улучшается после 4–6 недель приема антидепрессантов, хотя некоторые другие симптомы могут исчезнуть быстрее. Если не удается достигнуть какого-либо положительного эффекта после 6 недель лечения или если его побочное воздействие на пациента вызывает проблемы, врач может откорректировать дозы препарата или заменить его другим.
 Даже если депрессия отступила, пациенту следует продолжать прием антидепрессантов так долго, сколько советует врачМедикаментозное лечение обычно требует как минимум шести месяцев, и его продолжительность зависит от тяжести депрессивной симптоматики и от того, переносил ли пациент депрессию ранееЕсли прием антидепрессантов прекратить раньше срока, депрессия может вернуться.  Больному необходима поддержка врача и других специалистов-медиков. Ваш врач может направить вас пройти курс специального лечения, такого как когнитивная психотерапия, которое поможет пациенту избавиться от негативных мыслей, или психотерапия, основанная на психоанализе, которая позволит установить причины депрессивного состояния пациента.

 В редких случаях может быть применена электроконвульсивная терапия (ЭКТ).

В ходе этой процедуры, которая проходит под общим наркозом, разряд электрического тока, испускаемый двумя электродами, закрепленными на голове пациента, проходит через мозг человека и вызывает кратковременную судорогу За месяц лечения проводится приблизительно от 6 до 12 сеансов электрошока. Этот вид терапии применяется в основном для лечения депрессии, сопровождаемой галлюцинациями.

 Антидепрессанты оказываются эффективным методом лечения для 75% пациентов, страдающих депрессиейЕсли медикаментозная терапия применяется в сочетании с психотерапией, часто симптомы депрессии удается снять полностью за 2–3 месяца лечения. Что касается людей, прошедших курс ЭКТ, то в 90% случаев наступает выздоровление.  Кроме того, для облегчения состояния пациенту следует проводить следующие мероприятия:  - составить список того, что необходимо делать каждый день, начиная с самого важного;.  - каждый раз браться только за одно дело, отмечая достижения по его завершении;.  - ежедневно уделять несколько минут, чтобы присесть и расслабиться, при этом следует медленно и глубоко дышать;.  - регулярно заниматься физическими упражнениями, что поможет ослабить стрессовые нагрузки;.  - употреблять пищу, полезную для здоровья;.  - найти себе развлечение или хобби, которое будет отвлекать от переживаний;.

 - вступить в группу взаимопомощи, чтобы встречаться с людьми, которые переживают аналогичные проблемы.<\p>

Источник: https://kiberis.ru/?p=20874

Депрессивный эпизод (Код МКБ F32)

В легких, средних или тяжелых типичных случаях депрессивных эпизодов у больного отмечаются пониженное настроение, уменьшение энергичности и падение активности. Снижена способность радоваться, получать удовольствие, интересоваться, сосредоточиваться. Обычным является выраженная усталость даже после минимальных усилий.

Обычно нарушен сон и снижен аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности.

Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться так называемыми соматическими симптомами, такими, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие, пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо. В зависимости от числа и тяжести симптомов депрессивный эпизод может классифицироваться как легкий, умеренно выраженный и тяжелый. Включены: одиночный эпизод: . депрессивной реакции . психогенной депрессии . реактивной депрессии Исключены: расстройство приспособительных реакций (F43.2) рекуррентное депрессивное расстройство (F33.-) депрессивный эпизод, связанный с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F91.-(F92.0)

F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени

Важно

Обычно выражены два-три вышеупомянутых симптома. Пациент, конечно, страдает от этого, но, вероятно, будет в состоянии продолжать выполнять основные виды деятельности.

F32.1 Депрессивный эпизод средней степени

Выражены четыре и более из вышеупомянутых симптомов. Пациент, вероятно, испытывает большие трудности при продолжении обычной деятельности.

F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов

Эпизод депрессии, при котором явно выражен ряд вышеупомянутых симптомов, приносящих страдание; обычны снижение самооценки и мысли о собственной никчемности или виновности. Характерны суицидальные мысли и попытки, обычно имеет место ряд псевдосоматических симптомов. Депрессия с возбуждением } Значительная депрессия } одиночный эпизод без Витальная депрессия } психотических симптомов

F32.3 Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами

Эпизод депрессии, как описано в подрубрике F32.3, но с наличием галлюцинаций, бреда, психомоторной заторможенности или ступора, настолько выраженных, что обычная социальная активность невозможна.

Имеется опасность для жизни вследствие суицидальных попыток, обезвоживания или голодания. Галлюцинации и бред могут соответствовать или не соответствовать настроению. Одиночный эпизод: . значительной депрессии с психотическими симптомами .

психогенного депрессивного психоза . психотической депрессии

F32.8 Другие депрессивные эпизоды

Атипичная депрессия Одиночный эпизод “скрытой” депрессии БДУ

F32.9 Депрессивный эпизод неуточненный

Депрессия БДУ Депрессивное расстройство БДУ<\p>

Депрессивный эпизод Шифр МКБ F32

При лечении Депрессивный эпизод применяют лекарственные препараты:

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем — документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10). В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.<\p>

Источник: http://mkb-10.ru/category/531.html

Рекуррентное депрессивное расстройство: симптомы и лечение

Всем привет! Рекуррентное депрессивное расстройство – достаточно распространённое заболевание, при котором человек страдает всего лишь эпизодически.

То есть, моментами ощущает себя здоровым и счастливым, после чего состояние ухудшается, вызывая всю симптоматику депрессии, после чего опять наступает вполне нормальный период, до возвращения обострения.

И сегодня мы узнаем, что его вызывает, и как его распознать.

Это психическое нарушение внесено в Международную классификацию болезней десятого пересмотра, сокращённо её называют МКБ -10. Различные заболевания в ней под определёнными кодами, и рекуррентной депрессии принадлежит F33. Степени тяжести распознаются благодаря подклассу.

Например, эпизод тяжёлой степени без психотических симптомов – F33.2. Обычно длится от нескольких недель и максимум до нескольких месяцев, после чего наступает облегчение, состояние улучшается и восстанавливается, пока не наступит следующий эпизод.

Само течение обострения порой может быть незаметным, зависит непосредственно от стадии поражения. Бывают ситуации, когда наряду с нижеуказанными симптомами возникает и маниакальное расстройство (временная повышенная возбудимость, вплоть до ускорения речи) тогда специалисты меняют диагноз на биполярное аффективное расстройство.

По каким признакам можно диагностировать

  • Личность ощущает постоянную усталость, хотя причин для утомляемости нет, то есть дополнительных нагрузок, работы, тренировок или болезней. С самого утра, только открыв глаза, она понимает, что энергии в организме минимально.
  • Настроение, соответственно, стабильно снижено. Может отслеживаться боль, грусть, ощущение пустоты внутри и отсутствие надежд на позитивные изменения и улучшения.
  • Исчезает интерес и удовольствие к чему-то, что раньше радовало. То есть, перестаёт волновать работа, хобби, отношения с близкими людьми.
  • Также можно заметить, что самооценка такого человека падает наряду с его настроением. То есть он резко и беспричинно перестаёт верить в себя и свои силы.
  • Агрессию и злость направляет внутрь, постоянно осуждая себя за какие-либо проступки, поведение и даже мысли. Но не просто осуждает и критикует, но и наносит вред, в виде повреждений тела, вплоть до совершения суицида.
  • Нередко возникают такие симптомы, как снижение аппетита, возникновение бессонницы, либо же нарушения сна.
  • Отсутствие перспектив на будущее. То есть мышление становится настолько пессимистичным, что человек способен замечать только негатив, неудачи, а также концентрировать внимание только на них.
  • Становится сложно концентрироваться на даже совершенно простых вещах, которые раньше сложности не вызывали.
  • Иногда можно заметить, что личность стала замкнутой и необщительной, раздражительной. Неожиданно для всех проявляет вспышки гнева, причём реагирует мощно на всякие мелочи.
  • Даёт о себе знать соматика, то есть физические ощущения неясного происхождения. Например, мигрень, боли в животе, суставах, мышцах, хотя по состоянию здоровья проблем с органами, в которых возник дискомфорт – нет. Неожиданно пропадает сексуальный интерес, то есть снижается либидо.
  • Процесс мышления замедляется, причём больному становится сложно посчитать и решить те задачи, с которыми обычно справлялся налегке.
  • Сложность проявляется в том, что часто человек после посещения специалиста, назначившего определённое лечение, увеличивает дозу приёма антидепрессантов, рассчитывая на то, что настроение и самочувствие улучшится намного быстрее. Это очень опасно и вызывает ряд симптомов, свидетельствующих о передозировке медикаментозными средствами.
Читайте также:  Растим сына правильно: как воспитать мальчика сильным и смелым?

Степени в МКБ-10

  1. Лёгкая степень F33.0. • Без соматических проявлений, либо же, если они есть, то чётко не выражены.

    • С соматическими проявлениями, когда несколько тяжёлых и сложных, либо более 4, но незначительных.

  2. Средняя F33.1. Характеризуется, как и в предыдущем варианте, с небольшим отличием – к основным признакам (первые три указанных), добавляется несколько дополнительных.
  3. Тяжёлая F33.2 (без психотических симптомов), и, соответственно F33.3 (с психотическими проявлениями, то есть бред, ступор, галлюцинации и прочее).
  4. Ремиссия. Диагностируют в случае, когда у пациента в прошлом было зафиксировано несколько эпизодов рекуррентной депрессии, но в течение нескольких месяцев его самочувствие стабильно хорошо и не вызывает подозрений.

Причины возникновения

Психиатрия особо не способна выделить точные причины, но существует ряд факторов, которые имеют непосредственное влияние на появление этого заболевания.

Итак, этиологические факторы:

  1. Эндогенные – генетическая предрасположенность, то есть передается по наследству.
  2. Психогенные – в виде реакции на какое-либо психотравмирующее событие, порой даже незначительный стресс и переутомление.
  3. Органические – травмы головы, перенесённые инфекции, которые дали осложнения на головной мозг. Интоксикация различными токсическими веществами, онкологические заболевания и прочее.

Диагностика и лечение

Чаще всего поражает женщин, особенно в возрасте 40 лет. Диагноз ставят в случае проявления минимум двух эпизодов длительностью от 14 дней. Сложность распознавания состоит в схожести с шизоаффективным расстройством, биполярным. Лечение обычно включает в себя следующие методы (учитывая индивидуальные особенности больного, а также степень поражения):

  1. При лёгких формах помогает психотерапия, как индивидуальная, так и групповая, то есть с людьми, которые столкнулись с такими же проблемами, и в состоянии друг друга понять, поддержать и поделиться рекомендациями о том, что помогало самим справляться в сложные моменты.
  2. Антидепрессанты. Обычно применяют в случаях средней тяжести, наряду с психотерапией.
  3. Электросудорожная терапия – проводится под общим наркозом, когда проявляется психоз и состояние тяжелое. Его суть в том, что пропускают заряд электричества через головной мозг пациента, что способствует улучшению его самочувствия в дальнейшем. Так как существует риск потери памяти, проводят её только после письменного согласия страдающего депрессией.
  4. Транскраниальная магнитная стимуляция – это обработка головного мозга магнитным полем.
  5. Транскраниальная аппликация – применения постоянного слабого тока на область головы.
  6. Электрические импульсы, которые воздействуют на блуждающий нерв, что позволяет улучшить общую картину болезни.
  7. Помимо прочего специалисты рекомендуют придерживаться определённого рациона. Например, употреблять в пищу больше жирной рыбы, чтобы стимулировать выработку серотонина. Также заниматься спортом и духовными практиками, медитация и техники расслабляющего дыхания будут как нельзя кстати. Подробнее узнаете из этой статьи.

Заключение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Берегите себя, и будьте здоровы, а также в случае сомнений касательно состояния своего здоровья, обратитесь обязательно к специалистам, не стоит заниматься самолечением, это не безопасно.

Материал подготовила Журавина Алина.

Источник: https://qvilon.ru/psihologiya/rekurrentnoe-depressivnoe-rasstrojstvo.html

Депрессия код по мкб 10

  • сезонное депрессивное расстройство
  • Расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессии. Текущий эпизод легко выражен (как описано в подрубрике F32.0) и без мании в анамнезе.

    Расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессии. Текущий эпизод умеренно выражен (как описано в подрубрике F32.1) и без мании в анамнезе.

    Эндогенная депрессия без психотических симптомов

    Значительная депрессия, рекуррентная без психотических симптомов

    Маниакально-депрессивный психоз, депрессивный тип без психотических симптомов

    Маниакально-депрессивный психоз, депрессивный тип с психотическими симптомами

    Повторные тяжелые эпизоды:<\p>

    • психогенного депрессивного психоза
    • психотичсекой депрессии
    • У пациента в прошлом отмечались два или более депрессивных эпизода (как описано в подрубриках F33.0-F33.3), но уже в течение нескольких месяцев депрессивная симптоматика отсутствует.

      Устойчивые расстройства настроения [аффективные расстройства] (F34)

      Устойчивая нестабильность настроения, включающая ряд периодов депрессии и легкой приподнятости настроения, ни один из которых не является достаточно тяжелым или длительным, чтобы поставить диагноз биполярного аффективного расстройства (F31.

      -) или рекуррентного депрессивного расстройства (F33.-). Такое расстройство часто обнаруживается у родственников больного, страдающего биполярным аффективным расстройством.

      У некоторых пациентов с циклотимией в конце концов развивается биполярное аффективное расстройство.

      Аффективное расстройство личности

      Хроническое депрессивное настроение, продолжающееся по меньшей мере несколько лет, которое является недостаточно тяжелым или при котором отдельные эпизоды недостаточно длительны, чтобы можно было поставить диагноз рекуррентного депрессивного расстройства тяжелой, средней или легкой степени выраженности (F33.-).

      Депрессивный(ое):<\p>

      • невроз
      • расстройство личности
      • Устойчивая тревожная депрессия

        Исключено: тревожная депрессия (легкая или неустойчивая) (F41.2)

        mkb-10.com

        Расстройства настроения [аффективные расстройства] (f30-f39)

        Этот блок включает в себя расстройства, при которых основным нарушением является изменение эмоций и настроения в сторону депрессии (с тревогой или без нее) или в сторону приподнятости. Изменения настроения обычно сопровождаются изменениями общего уровня активности.

        Большинство других симптомов являются вторичными или легко объясняются на фоне изменений настроения и активности. Такие расстройства чаще всего имеют тенденцию к рецидивированию, причем начало отдельного эпизода нередко может связываться со стрессовыми событиями и ситуациями.

        Все подрубрики этой трехзначной рубрики должны использоваться только для единственного эпизода. Гипоманиакальный или маниакальный эпизоды в случаях, когда в прошлом уже имели место один или несколько аффективных эпизодов (депрессивный, гипоманиакальный, маниакальный или смешанного характера), должны кодироваться как биполярное аффективное расстройство (F31.-)

        Включено: биполярное расстройство, одиночный маниакальный эпизод

        Совет

        Расстройство, характеризующееся двумя или более эпизодами, при которых настроение и уровень активности пациента значительно нарушены.

        Эти нарушения представляют собой случаи подъема настроения, прилива энергии и усиления активности (гипомания или мания) и случаи падения настроения и резкого снижения энергичности и активности (депрессия).

        Повторные эпизоды только гипомании или мании классифицируются как биполярные.

      • маниакальная депрессия
      • маниакально-депрессивное(ый)(ая):
        • заболевание
        • психоз
        • реакция
        • биполярное расстройство, единственный маниакальный эпизод (F30.-)
        • циклотимия (F34.0)
        • В легких, средних или тяжелых типичных случаях депрессивных эпизодов у больного отмечаются пониженное настроение, уменьшение энергичности и падение активности. Снижена способность радоваться, получать удовольствие, интересоваться, сосредоточиваться. Обычным является выраженная усталость даже после минимальных усилий. Обычно нарушен сон и снижен аппетит.

          Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности.

          Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться так называемыми соматическими симптомами, такими, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие, пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо. В зависимости от числа и тяжести симптомов депрессивный эпизод может классифицироваться как легкий, умеренно выраженный и тяжелый.

        • расстройство приспособительных реакций (F43.2)
        • депрессивный эпизод, связанный с расстройствами поведения, классифицированными в рубриках F91.-(F92.0)
        • повторные эпизоды:

            Исключены: рекуррентные краткие депрессивные эпизоды (F38.1)

            Стойкие и обычно колеблющиеся расстройства настроения, при которых большинство отдельных эпизодов недостаточно тяжелы, чтобы позволить описать их как гипоманиакальный или легкий депрессивный эпизод.

            Поскольку он длятся многие годы, а иногда значительную часть жизни больного, они вызывают выраженное недомогание и нетрудоспособность.

            В отдельных случаях повторные или единичный маниакальный или депрессивный эпизоды могут накладываться на хроническое аффективное расстройство.

            Любые другие расстройства настроения, не дающие оснований классифицировать их рубриками F30-F34, поскольку они недостаточно тяжелы или продолжительны.

            Депрессивный эпизод (F32)

            Включены: одиночный эпизод:<\p>

            • депрессивной реакции
            • психогенной депрессии
            • реактивной депрессии

            Исключены:<\p>

            • рекуррентное депрессивное расстройство (F33.-)
            • Важно

              Обычно выражены два-три вышеупомянутых симптома. Пациент, конечно, страдает от этого, но, вероятно, будет в состоянии продолжать выполнять основные виды деятельности.

              Выражены четыре и более из вышеупомянутых симптомов. Пациент, вероятно, испытывает большие трудности при продолжении обычной деятельности.

              Эпизод депрессии, при котором явно выражен ряд вышеупомянутых симптомов, приносящих страдание; обычны снижение самооценки и мысли о собственной никчемности или виновности. Характерны суицидальные мысли и попытки, обычно имеет место ряд псевдосоматических симптомов.

              Депрессия с возбуждением, одиночный эпизод без психотических симптомов

              Значительная депрессия, одиночный эпизод без психотических симптомов

              Витальная депрессия, одиночный эпизод без психотических симптомов

              Обратите внимание

              Эпизод депрессии, как описано в подрубрике F32.3, но с наличием галлюцинаций, бреда, психомоторной заторможенности или ступора, настолько выраженных, что обычная социальная активность невозможна. Имеется опасность для жизни вследствие суицидальных попыток, обезвоживания или голодания. Галлюцинации и бред могут соответствовать или не соответствовать настроению.

              Одиночный эпизод:<\p>

              • психотической депрессии
              • реактивного депрессивного психоза
              • Расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессии, соответствующими описанию депрессивного эпизода (F32.-), без наличия в анамнезе самостоятельных эпизодов подъема настроения и прилива энергии (мании).

                Однако могут быть краткие эпизоды легкого подъема настроения и гиперактивности (гипомания) сразу же после депрессивного эпизода, иногда вызванные лечением антидепрессантами. Наиболее тяжелые формы рекуррентного депрессивного расстройства (F33.2 и F33.

                3) имеют много общего с прежними понятиями, такими, как маниакально-депрессивная депрессия, меланхолия, витальная депрессия и эндогенная депрессия. Первый эпизод может возникнуть в любом возрасте, начиная с детства и до старости. Начало его может быть острым или незаметным, а продолжительность — от нескольких недель до многих месяцев.

                Никогда полностью не исчезает опасность того, что у больного рекуррентным депрессивным расстройством не возникнет маниакального эпизода. Если такое произойдет, диагноз должен быть изменен на биполярное аффективное расстройство (F31.-).

                Включены:<\p>

        • Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени

          Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени

          Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотических симптомов

          Расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессии. Текущий эпизод значительно выражен, без психотических симптомов (как описано в подрубрике F32.2) и без мании в анамнезе.

          Витальная депрессия, рекуррентная без психотических симптомов

          Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами

          Расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессии. Текущий эпизод значительно выражен, сопровождается психотической симптоматикой, как описано в подрубрике F32.3, но без указаний на предыдущие эпизоды мании.

          Эндогенная депрессия с психотическими симптомами

        • значительной депрессии с психотическими симптомами
        • Рекуррентное депрессивное расстройство, текущее состояние ремиссии

          Другие рекуррентные депрессивные расстройства

          xn—10-9cd8bl.com

    <\p>

    Источник: http://knowpeople.ru/depressija-kod-po-mkb-10/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector