Симптомы и лечение клинической депрессии

Клиническая депрессия: причины, симптомы и методы лечения

Клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство – это острая форма психического заболевания, характеризующаяся выраженными клиническими симптомами: постоянно подавленным настроением, утратой интереса к окружающему и суицидальными мыслями. Острая форма болезни может сменяться хроническим расстройством, длительно и вялотекущим, но также требующим профессионального лечения.

Причины заболевания

Острая форма депрессии может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его возраста, пола, национальности и других факторов.

Некоторые ученые считают, что большое депрессивное расстройство развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к психическим заболеваниям. По мнению других, депрессию вызывает сочетание нескольких психотравмирующих факторов, одним из которых является и наследственность.

Вызвать острое психическое расстройство могут:

  1. Наследственная предрасположенность – депрессия часто развивается на фоне других психических заболеваний или предрасположенности к ним, которая передается генетически, также возможно наследование определенных черт характера, при которых риск возникновения депрессии увеличивается. Кроме генетической предрасположенности, в развитии болезни большое значение имеет воспитание. У людей, переживших в детстве психологическую травму, воспитанных жестокими или слишком авторитарными родителями, риск возникновения клинической депрессии выше в несколько раз, чем у тех, чье детство было благополучным.
  2. Гормональные нарушения – большое депрессивное расстройство может появиться на фоне снижения уровня нейромедиаторов: норадреналина и серотонина. Снижение концентрации этих веществ в крови вызывает замедление образование нервных импульсов, из-за чего человек перестает испытывать положительные эмоции. Гормональный дисбаланс часто развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, тяжелых соматических патологий, у женщин, в период беременности, после родов и во время климакса.
  3. Когнитивные факторы – причиной депрессии может стать и неправильная оценка себя, окружающих и своей жизни. Чаще от депрессивных расстройств страдают люди с заниженной самооценкой, склонностью к самообвинениям и, наоборот, те, чьи требования завышены, а окружающая действительность не соответствует ожиданиям.
  4. Ситуационные факторы – принято считать, что именно тяжелые жизненные ситуации вызывают большое депрессивное расстройство, но, после многочисленных исследований на эту тему, ученым стало ясно, что любое, каким бы оно не было тяжелым психологически, событие не может стать единственной причиной депрессии. Тем не менее, больше половины всех эпизодов болезни начинаются после психотравмирующих событий в жизни больного. Это может быть смерть близкого человека, расставание или развод, насилие, увольнение или даже переезд в другую страну или ссора с близкими.
  5. Социальные факторы – бытовые проблемы, материальная неудовлетворенность и низкий социальный уровень заставляют человека испытывать постоянное беспокойство и сильно снижают его самооценку, что тоже может стать причиной депрессии.
  6. Длительный стресс — постоянное перенапряжение нервной системы вызывает ее истощение, уменьшается порог чувствительности, а гормонов вырабатывается гораздо меньше. В результате, человек раздражается или огорчается из-за любого пустяка и почти не испытывает положительных эмоций.
  7. Тяжелые соматические заболевания – боль, ограничение движений, потеря социальной активности крайне отрицательно сказывается не состоянии нервной системы.

Симптомы

Симптомы клинической депрессии возникают из-за нарушения передачи импульсов в головном мозге, их выраженность зависит от степени тяжести заболевания и особенностей характера больного.

Диагноз считается подтвержденным, если у больного наблюдаются 2-3 и больше признаков заболевания одновременно на протяжении 2 недель и более.

Характерными симптомами депрессии считаются:

  1. Резкое снижение настроения – большую часть суток больной чувствует себя угнетенным, беспомощным, бесполезным и ненужным. У больных могут возникать мысли о суициде, о собственном ничтожестве, вине или одиночестве. У них снижается самооценка, возникает нерешительность, робость, страх перед будущем и окружающими.
  2. Изменение поведения – при этой форме болезни сильно меняется поведение человека. Он резко становится замкнутым, отказывается от любого общения, избегает людей, может неадекватно среагировать в обыденной ситуации – начать плакать, проявлять агрессию или раздражение. Больной «уходит в себя», перестает взаимодействовать с окружающими его людьми, старается избегать любых контактов.
  3. Утрата интересов – при депрессии человека перестает интересовать что-либо. Его уже не привлекают развлечения, любимые прежде занятия или увлечения. При тяжелых формах болезни пациенты жаловались на полное отсутствие каких-либо чувств, им казалось, что весь мир отделен от них непроницаемой стеной, из-за которой цвета, звуки доносятся приглушенно, а эмоции вообще не возникают.
  4. Физические проявления – по мере развития заболевания ухудшается самочувствие больного, пропадает аппетит, нарушается сон, возникает слабость, головные боли, снижение работоспособности, замедляются мыслительные процессы, человек все с большим трудом выполняет ежедневные обязанности.

При клинической депрессии ухудшение состояния больного происходит достаточно быстро.

В начале болезни человек кажется окружающим только слегка уставшим, неразговорчивым, грустным, но уже через несколько дней его состояние может резко ухудшиться, в разгар заболевания многие больные отказываются выходить из дома, принимать пищу, разговаривать или делать что-либо. В самых тяжелых случаях возникают попытки самоубийства, аутоагрессия, тяжелые нарушения психики, вплоть до бреда и галлюцинаций.

Лечение болезни

Лечение болезни под названием «большое депрессивное расстройство» должно проходить только под контролем врача. К сожалению, попытки справиться с заболеванием самостоятельно или с помощью психолога чаще всего заканчиваются неудачно и могут вызвать усугубление болезни.

При большом депрессивном расстройстве начинать лечение нужно с приема специальных препаратов и посещения психотерапевта.

Препараты от депрессии

К наиболее эффективным медикаментам относятся следующие:

  1. Антидепрессанты – увеличивая уровень нейромедиаторов в головном мозге, препараты этой группы помогают избавиться от таких симптомов депрессии, как снижение настроения, апатия, двигательная заторможенность. Сейчас для лечения депрессии стараются использовать препараты последнего поколения: золофт, прозак, симбалта, милнаципран, флуоксетин и другие. В отличие от депрессантов 1 и 2 поколения, они оказывают более мягкое действие и имеют меньше противопоказаний. К сожалению, препараты нового поколения также начинают действовать только по мере накопления в организме, эффект от их применения становится заметен через 2-3 недели от начала приема.
  2. Нормотимики – уменьшают возбудимость нервной системы, за счет чего стабилизируется ее состояние и улучшается настроение пациента. Используются вместе с антидепрессантами, для ускорения лечебного эффекта. При приеме солей лития, карбамазепина, вальпроевой кислоты или ламотриджина настроение пациентов улучшается сравнительно быстро, а также исчезают агрессивность, раздражительность и уменьшается опасность суицида.
  3. Транквилизаторы – эти препараты помогают справиться со страхами, тревожностью, беспокойством, нарушениями сна и аппетита. Принимать феназепам, лоразепам, флуразепам, эстазолам и другие препараты этой группы надо с особой осторожностью и только по назначению врача, так как очень высок риск передозировки и развития зависимости.
  4. Нейролептики – препараты этой группы оказывают выраженное тормозящее действие на нервную систему, замедляя передачу импульсов в головном мозге. Нейролептики применяют при выраженных психических нарушениях, например, бреде, галлюцинациях, агрессивности больного. Для лечения депрессии используют: рисполепт, пропазин, тизерцин.

Психотерапия

При всех видах депрессии обязательно проведение психотерапии, это дает больным возможность осознать, какие причины вызвали развитие депрессии.

Это помогает не только улучшить состояние пациента, но и избежать повторения депрессивного эпизода.

Психотерапия также помогает осознать и справиться со страхами, комплексами, психологическими травмами и другими негативными событиями, которые оставили глубокий след в сознании человека.

Обратите внимание

При депрессии очень важна своевременная и профессиональная помощь. В большинстве случаев при приеме медикаментов и помощи психотерапевта больные быстро избавляются от всех признаков депрессии и возвращаются к обычной жизни.

Читайте статью о том, как помочь близкому человеку справиться с депрессией, а также о том, как вылечить болезнь в домашних условиях.

Источник: http://depressio.ru/nastroenie/27-klinicheskaya-depressiya.html

Клиническая депрессия: симптомы и лечение большого депрессивного расстройства

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович<\p>

38098

Дата обновления: Февраль 2019 <\p>

Клиническая депрессия – тяжелая форма депрессивного расстройства, характеризующаяся комплексом симптомов. Это нарушение сопровождается рядом психических, телесных и аффективных признаков. Название болезни – большое депрессивное расстройство, монополярная депрессия. Патология широко распространена и требует своевременного лечения.

О клинической депрессии

Первые симптомы депрессии чаще всего проявляются в возрасте  25-45 лет, и женщины подвержены патологии больше, чем мужчины

Клиническая депрессия – это болезнь с затяжным течением, но медленным нарастанием симптомов. По статистике, четверть населения планеты хоть раз в жизни сталкивались с этим нарушением.

Примерно в 2% случаев клиническая депрессия приобретает хроническую форму.

Психическое расстройство приводит к социальной дезадаптации, сопровождается разнообразными симптомами и вызывает суицидальные мысли, что нередко заканчивается для пациента летально, если лечение не было начато своевременно.

Следует отметить, что МКБ-10 не выносит клиническую депрессию в отдельное заболевание.

В отличие от специфики симптомов, тяжести нарушения и особенностей проявления, заболевание может обозначаться различными кодами.

Чаще всего болезнь обозначают кодом F32, который соответствует единичным эпизодам различных форм депрессии, либо кодом F33, указывающим на рекуррентное депрессивное расстройство.

Важно

От этого психического расстройства не застрахован ни один человек. Чаще всего первый эпизод депрессии развивается в возрасте 25-45 лет, при этом считается, что женщины больше подвержены патологии, чем мужчины. Проблема этого заболевания заключается в том, что больше половины пациентов предпочитают не обращать внимание на тревожные симптомы.

Запущенные формы клинической депрессии представляют серьезную опасность для психики пациента. Примерно 2% людей с этим диагнозом совершают попытки суицида, которые в половине случаев заканчиваются летально.

Причины развития нарушения

Причины развития депрессии до сих пор точно не установлены. Специалисты выделяют ряд факторов, которые предположительно могут приводить к развитию этого нарушения.

Как правило, выделить один-единственный фактор, приведший к клинической депрессии, нельзя, поэтому считается, что развитие заболевания связано с одновременным действием сразу нескольких причин, как психических, так и биологических.

Врачи выделяют следующие причины развития нарушения:

  • проживание в крупном мегаполисе;
  • стрессы;
  • психотравмирующие ситуации в прошлом;
  • склонность к мигреням;
  • воспитание;
  • психотип личности;
  • биохимические нарушения.

По статистике, жители крупных мегаполисов в три раза чаще сталкиваются с депрессивным расстройством, чем люди, проживающие в провинциальных городах и сельской местности. В первую очередь, это объясняется ритмом жизни в современном городе.

Ежедневно человек сталкивается с множественными стрессовыми ситуациями, оказывающими деструктивное влияние на психику.

В сельской местности и маленьких городах жизнь течет более размеренно и психика человека получает возможность “отдыха”, необходимого для восстановления после стресса.

В целом, стресс является одним из основных триггеров развития депрессивного расстройства. Как показывают исследования, больше половины жителей крупных городов не умеют с ним бороться своими силами, не прибегая к медикаментам. Постоянные стрессы истощают нервную систему и ухудшают ее способности к самовосстановлению.

Читайте также:  От "заедания стресса" до булимического невроза один шаг

Учитывая тот факт, что многие люди вынуждены подстраиваться под ритм большого города, жертвуя спокойным ночным отдыхом, можно сделать вывод о том, что нервная система просто не успевает восстановиться.

В результате деструктивное влияние стресса со временем приводит к серьезным психическим нарушениям, одним из которых выступает большое депрессивное расстройство.

Проживание в крупном мегаполисе, из-за постоянных стрессов, может стать причиной клинической депрессии

Совет

Помимо стрессов, выделяют психотравмирующие ситуации, которые произошли с человеком в прошлом.

В некоторых случаях личностные трагедии, потеря близких людей, неудачи на личном фронте накладывают серьезный отпечаток на психику человека.

Не все находят в себе силы, чтобы справиться со случившейся ситуацией самостоятельно, либо обратиться за помощью к специалисту, что в результате может приводить к развитию серьезных проблем и психопатологий.

Важную роль в развитии депрессии играет психотип личности. Как правило, с расстройством сталкиваются неуверенные в себе люди, склонные принимать все близко к сердцу. Пациенты с депрессией немного фаталисты, склонные к фобиям, меланхолии и тревоге.

Многие психические расстройства рассматриваются через призму воспитания, которое получил человек в детстве, и клиническая депрессия не исключение. Обстановка, в которой рос ребенок, накладывает отпечаток и во многом формирует психотип.

Так, с расстройством могут сталкиваться люди, подвергшиеся домашнему насилию. Отцы-тираны, строгие и религиозные матери часто воспитывают людей, склонных к неврозам и депрессии. Депрессивное расстройство может быть следствием как гиперопеки, так и недостатком внимания со стороны родителей в детстве.

Человек с крепкой психикой вырастает эмоционально стабильным, в то время как особо впечатлительные и эмоциональные люди могут проносить печальные эпизоды из детства через всю жизнь.

Справиться с последствиями воспитания помогает квалифицированный психолог, однако не все взрослые люди находят в себе силы признать наличие проблемы и обратиться за помощью к специалисту.

Обратите внимание

Интересно, что риск развития депрессии связывают с мигренями. Как правило, такие приступообразные головные боли наблюдаются у людей определенного психотипа и слабой нервной системой, которой необходимо долгое время на восстановление.

Следует также отметить, что причины мигреней до сих пор точно не установлены, однако существует гипотеза, что такие головные боли связаны с недостатком нейромедиаторов, что пересекается с нейротрансмиттерной теорией возникновения депрессии.

Согласно этой гипотезе, клиническая депрессия возникает на фоне нарушения биохимических процессов головного мозга, связанных с дисбалансом выработки нейромедиаторов. В частности, считается, что виной всему недостаточная выработка серотонина и дофамина.

Несмотря на то что депрессия не является возрастным заболеванием, существует взаимосвязь с частотой эпизодов и возрастом человека.

Это объясняется тем, что с возрастом нервная система теряет гибкость и в целом организму необходимо больше времени на восстановление, поэтому с депрессией могут сталкиваться люди старше 40 лет.

Эта гипотеза не достаточно убедительна, так как подростки нередко сталкиваются с клинической депрессией.

К соматическим причинам развития расстройства относят такие заболевания, как бронхиальная астма, остеохондроз, псориаз, рассеянный склероз. Депрессивное состояние может наблюдаться у больных диабетом, а также при эпилепсии.

Симптомы расстройства

При клинической депрессии человека очень часто посещают мысли о суициде

Среди признаков клинической депрессии выделяют:

  • подавленное и депрессивное настроение;
  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • недостаток энергии;
  • постоянную слабость и хроническую усталость;
  • потерю интереса к жизни;
  • психомоторные нарушения;
  • замедленное мышление и реакции;
  • нерешительность;
  • тревожность и страхи;
  • мысли о самоубийстве.

Как правило, для постановки диагноза достаточно наличия пяти из перечисленных признаков. В то же время, симптомы клинической депрессии могут меняться в зависимости от ряда факторов.

Основным отличием от других видов депрессивного расстройства является сохранение симптомов в течение всего дня, в то время как при более легких формах нарушения признаки обостряются утром и стихают к вечеру.

Клиническая картина при депрессии зависит от особенностей заболеваний у конкретного пациента. В целом клинические проявления депрессии у человека следующие.

  1. Человек подавляющую часть дня находится в угнетенном состоянии. Больные чувствуют постоянную тоску, теряют интерес к жизни, способность радоваться и получать удовольствие.
  2. Больной чувствует потребность в одиночестве и социальной изоляции.
  3. Характерными симптомами для пациентов с депрессивным расстройством является постоянная сонливость и хроническая усталость. Человек просыпается уже уставшим, любые повседневные дела выполняются с трудом. В тяжелых случаях даже чистка зубов после сна становится настоящим испытанием.
  4. При клинической депрессии наблюдается бессонница. В начале развития этого расстройства человек сталкивается с трудностью при засыпании, впоследствии он может провести несколько часов в постели, пытаясь заснуть. Бессонница приводит к сильной сонливости в течение дня.
  5. По мере прогрессирования клинической депрессии меняется сама психология человека. Больные чувствуют патологическую неуверенность в себе, склонность к самокопанию. Они не уверены в правильности своих поступков и действий, поэтому предпочитают бездействовать, впадая в прокрастинацию. Достаточно часто на фоне клинической депрессии развивается негативное восприятие себя, патологическое чувство вины за свои мысли и поступки. Как правило, в тяжелых случаях из этого состояния развиваются суицидальные наклонности.
  6. Психическое расстройство быстро приводит к ухудшению работоспособности. Если на начальных этапах развития болезни ухудшается концентрация внимания и скорость мышления за счет нарушений сна и усталости, со временем это перерастает в полное отсутствие мотивации к действию и потери трудоспособности.
  7. Клиническая депрессия негативно сказывается и на физическом состоянии человека. Помимо хронической усталости, появляются боли, чаще всего мнимые. При этом расстройстве часто фиксируются мигрени, давящая (стрессовая) головная боль, общая слабость и головокружение. Так как у многих пациентов возникает ипохондрия, больные сталкиваются со страхом смерти и склонны “находить” у себя смертельные заболевания.
  8. У больных наблюдается ухудшение аппетита и потеря веса. В некоторых случаях человек может чувствовать тошноту при приемах пищи и спастические боли в желудке.

Симптоматика у женщин и мужчин может незначительно различаться при клинической депрессии. Так, женщины часто сталкиваются с аменореей и снижением либидо. Физическая близость не интересует пациентку, может возникать асексуальность. У мужчин наблюдается импотенция, потеря интереса к противоположному полу.

Формы расстройства

Послеродовой психоз проявляется симптомами депрессии и требует лечения в стационаре

Клиническая депрессия характеризуется многообразие симптомов. Различают следующие клинические варианты такой депрессии:

  • послеродовая форма;
  • психотическая форма;
  • предменструальная депрессия;
  • тревожная клиническая депрессия.

Послеродовая форма нарушения может носить характер депрессии или психоза. Для послеродовой депрессии характерно угнетенное состояние, нарушения сна, ухудшение аппетита.

Эта форма заболевания напрямую связана с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины.

Послеродовой психоз представляет собой опасное заболевание, проявляющееся симптомами депрессии, тревожными приступами, бредом и галлюцинациями. Эта форма болезни требует лечения в стационаре.

Важно

Психотическая форма клинической депрессии сопровождается навязчивыми идеями, фобиями, страхом смерти, слуховыми галлюцинациями. С таким видом нарушения часто сталкиваются мужчины.

Предменструальная депрессия – часть симптомокомплекса предменструального синдрома у женщин. Симптомы психического расстройства появляются примерно за неделю до менструации и проходят самостоятельно спустя 1-2 дня после ее начала. Проблема этой формы расстройства заключается в том, что многие женщины считают свое подавленное состояние нормой и не обращаются к врачу.

Тревожная клиническая депрессия сопровождается тревожным и фобическим расстройством. Для этого вида нарушения характерно психомоторное возбуждение, в то время как типичная форма клинической депрессии протекает с психомоторной заторможенностью.

Чем опасна депрессия?

Заметив первые тревожные симптомы следует как можно скорее обратиться к врачу. Клиническая депрессия меняет личность человека, приводит к вынужденной изоляции, потере трудоспособности и тяги к жизни. Психические симптомы расстройства сопровождаются самоуничижением и суицидальными мыслями. Многие больные пытаются совершить суицид.

При этом нарушении больной представляет опасность, в первую очередь, для себя самого. При затяжной клинической депрессии многим пациентам бывает сложно вернуться в социум.

Диагностика

Магнитно-резонансная томография рекомендована при диагностике клинической депрессии для исключения органических поражений

Диагноз ставится с помощью тестов. Предпочтение отдается тесту Занга и Бека. Как правило, врач на очном приеме может установить диагноз при наличии нескольких симптомов из перечня признаков клинической депрессии.

В то же время важная роль отводится дифференциальной диагностике. Необходимо пройти комплексное обследование для исключения соматических заболеваний (остеохондроз, эпилепсия, рассеянный склероз). Пациент обязательно обследуется у невролога. Также следует сделать МРТ головного мозга и допплерографию сосудов, исключить новообразования головного мозга и инфекционные заболевания.

Лечение депрессии

При клинической депрессии лечение подбирается в индивидуальном порядке. Предпочтение отдается двум видам антидепрессантов – стимулирующего действия или седативного действия.

Стимулирующие антидепрессанты назначают пациентам с апатией, постоянной сонливостью, заторможенностью мышления и речи.

Лекарства с седативным эффектом применяются при депрессии с симптомами тревоги, обострением фобий, беспокойстве и угрюмости.

Чем лечить клиническую депрессию – это зависит от особенностей протекания болезни у пациента. Подобрать терапию может только врач.

Как правило, антидепрессанты применяют долгим курсом, свыше полугода. Каждые несколько месяцев проводится оценка эффективности терапии.

Помимо медикаментозного лечения, при клинической депрессии очень важна психотерапия. Выбор методики осуществляется в индивидуальном порядке. Хорошие результаты достигаются путем когнитивно-поведенческой терапии и групповой психотерапии.

Профилактика и прогноз

Как правило, грамотно подобранная медикаментозная терапия дает хорошие результаты и позволяет полностью устранить симптомы.

Тем не менее больной не застрахован от повторных эпизодов клинической депрессии, поэтому профилактике отводится важная роль. Пациентам рекомендовано соблюдать сбалансированную диету и придерживаться режима дня.

Важно заниматься спортом, разнообразить свои увлечения и научиться бороться со стрессом.

Совет

Каждый человек, столкнувшийся с таким расстройством, должен проконсультироваться с врачом о немедикаментозных методах самопомощи при появлении угнетенного настроения и других симптомов депрессии.

Источник: https://mozg.expert/depressiya/vidy/klinicheskaya-depressiya/

Симптомы и лечение клинической депрессии

Депрессия клиническая — это серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать. Чтобы вовремя оказать помощь больному, стоит разобраться, что собой представляет это состояние.

Симптомы депрессии

Что такое клиническая депрессия? Признаки этого заболевания бывают следующие:

  1. Плохое настроение. Оно может преследовать человека несколько месяцев или даже лет. Больной будет постоянно думать о том, что его жизнь ничтожна. У таких людей низкая самооценка, их перестают радовать вещи, которые раньше доставляли удовольствие. Выраженная депрессия мешает нормально учиться и работать. Человек становится робким, теряет уверенность в себе.
  2. Неадекватное поведение. Плаксивость, раздражительность и постоянное чувство беспокойства являются клиническими симптомами этого заболевания. Поведение больного резко и неожиданно меняется, он становится раздражителен, срывается на друзей и родственников. Простая просьба вызывает у него истерику. Он не может нормально выразить свои чувства. Такие резкие перемены в поведении человека должны стать поводом для визита к врачу.
  3. Желание совершить самоубийство. При выраженных депрессиях возможны суицидальные мысли. Человек перестает получать удовольствие от жизни и не видит в ней смысла. Он хочет умереть, чтобы избавиться от мучений, которые кажутся ему бесконечными. В такой ситуации важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы спасти больного.
  4. Затворничество. Депрессивное расстройство может стать причиной того, что человек перестанет выходить из дома и контактировать с людьми. Любая попытка поговорить с ним закончится истерикой.
Читайте также:  Плюсы и минусы метода беседы в психологии

Признаками острой депрессии могут быть и некоторые физические изменения. У больного может пропасть аппетит или снизиться либидо. Для этой болезни характерно нарушение сна.

Происходят и гормональные изменения, поэтому у женщин сбивается менструальный цикл. Из-за клинического депрессивного синдрома больной может чувствовать боли в спине, в шее, в животе.

Иногда в такой ситуации человек жалуется и на постоянные головные боли.

Когда симптомы депрессии ярко выражены, они мешают учиться, работать и общаться с друзьями. Больной не может даже выполнять обычные домашние дела.

Он постоянно страдает от чувства беспомощности и ощущает себя ничтожным. Ему кажется, что он ничего не добился в жизни. Выраженность симптомов зависит от тяжести заболевания.

Если запустить болезнь, человек может попытаться причинить себе вред или решит покончить жизнь самоубийством.

Причины заболевания

Депрессия очень опасна. Ее могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Наследственность. Если родители страдали этим заболеванием, велик риск, что в будущем оно проявится у детей.
  2. Гормональный сбой. Причиной его возникновения могут быть различные заболевания. Подобные проблемы со здоровьем характерны для женщин в период беременности и после родов. Именно из-за гормональных сбоев появляется послеродовая депрессия.
  3. Травмирующие ситуации. Развод, смерть близкого человека, неожиданный переезд — все это может стать причиной возникновения болезни. Острая депрессия часто появляется у людей, переживших насилие.
  4. Длительный сильный стресс. От него никто не застрахован. Ссоры с друзьями, проблемы на работе или отсутствие взаимопонимания в семье могут быть причинами длительного стресса, который спровоцирует острую депрессию.
  5. Физические травмы. У людей, потерявших конечность или лишившихся возможности ходить, тоже возникают симптомы депрессии. В подобных ситуациях не стоит пренебрегать помощью специалистов.

Это заболевание появляется по нескольким причинам.Тот, кто одновременно перенес серьезную болезнь и пережил расставание с любимым человеком, в последствии может страдать выраженной депрессией. Стоит определить причины возникновения болезни, чтобы эффективно бороться с ней и помочь человеку в дальнейшей жизни.

Лечение депрессии

Опасное состояние — что это такое? Если у человека наблюдается сразу несколько признаков депрессии, и они не проходят в течение 2 недель, ему следует обратиться за медицинской помощью. Даже с легкой степенью заболевания нельзя бороться самостоятельно. Для лечения острого депрессивного синдрома необходимы специальные препараты и психотерапия.

Как нужно бороться с легкой стадией заболевания? Помочь в решении этой проблемы может специалист. Иногда можно обойтись без медикаментов. Выводят из этого состояния физические нагрузки. Больной должен записаться в бассейн или начать ходить в тренажерный зал.

Полезны прогулки на свежем воздухе, пробежки, выезды на природу. Можно обратиться за помощью к тренеру, который подберет индивидуальную программу. Не стоит забывать про зарядку. Выраженные симптомы исчезнут, если человек начнет вести активный образ жизни.

Обратите внимание

Не стоит отказываться от помощи близких людей, скрывать выраженную депрессию. Больному станет намного легче, если он будет рассказывать о переживаниях не только врачу, но и родному человеку. Существуют специальные группы взаимопомощи. Там люди, страдающие депрессией, помогают друг другу побороть болезнь.

Депрессия средней тяжести лечится с помощью психотерапии. Существует несколько эффективных методик. С их помощью больной сможет разобраться в причинах возникновения болезни. Он будет бороться с мыслями, которые мешают ему жить.

Если клинический депрессивный синдром связан с проблемами в семье или на работе, то психотерапия поможет найти способ преодолеть трудности.

В некоторых случаях появляется необходимость работать не только с больным, но и с его семьей, чтобы победить болезнь.

Какими медикаментами можно лечить депрессию? При средней и тяжелой формах заболевания врач пропишет антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы и нейролептики. Они успокоят нервную систему и помогут избавиться от симптомов.

Некоторые препараты могут вызывать зависимость, поэтому важно всегда следить за дозировкой. Принимать лекарства без консультации со специалистом нельзя, потому что для каждого пациента лечение должно подбираться индивидуально.

В тяжелых случаях врач может назначить лечение электрошоком или выписать препараты, содержащие литий.

Важно знать все про симптомы и лечение депрессии, потому что эта болезнь очень опасна. Даже после выздоровления человек не должен забывать о профилактике. Необходимо отказаться от алкоголя и курения.

Важно

Важно заботиться о здоровье, регулярно питаться и соблюдать режим дня. Нужно уметь бороться с плохим настроением: отвлекаться на любимое хобби или общение с друзьями.

Нельзя игнорировать симптомы клинической депрессии и откладывать лечение.

Источник: https://mypsihologiya.ru/depressiya/simptomy-i-lechenie-klinicheskoj-depressii

Что такое клиническая депрессия: признаки и лечение БДР

Клиническая депрессия, или, как ещё её называют: большое депрессивное расстройство (БДР), — это острая форма психического заболевания.

Субклинически выраженная депрессия сопровождается такими симптомами, как утрата интереса к окружающему миру, постоянно подавленное настроение и преследование суицидальных мыслей.

Острая форма болезни меняется хроническим расстройством. Болезнь протекает длительно и требует только профессионального лечения.

Причины заболевания

Появление симптомов клинической депрессии можно связывать с воздействием постоянного стресса, острых жизненных ситуаций или любых травмирующих обстоятельств. Всё это приводит к сбору работы нейротрансмиттеров.

К этой группе химических элементов относятся допамин, серотонин, ацетилхолин и норэпинефрин. Впоследствии перестают доходить любые сигналы к клеткам нервной системы.

Из-за этого человек начинает ощущать себя подавленным и разбитым.

Из научных исследований показано, что женщины чаще подвергаются депрессивным состояниям. К их числу относится и клиническая депрессия. Организм женщины неоднократно за всю жизнь претерпевает гормональные перестройки. Они происходят во время менструации, беременности или наступления менопаузы.

По мнению некоторых учёных, у любого человека может возникнуть острая форма депрессии. Развиваться она будет вне зависимости от пола, возраста, национальности и других факторов. Однако, точки зрения специалистов расходятся.

Одни говорят, что БДР может развиваться у людей с психическими заболеваниями, а также у тех, кто обладает генетической предрасположенностью к ним. Другие же считают, что из-за сочетания наследственности и психотравмирующих факторов может развиться депрессия.

Возбудить острое психическое расстройство способны следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность — депрессия чаще всего может развиваться из-за предрасположенности к психическим заболеваниям, которые передаются по генетической линии. Риск возникновения депрессии также может увеличиться из-за возможного наследования определённых черт характера. Однако неправильное воспитание человека с ранних лет также имеет большое значение в развитии болезни. Риск возникновения клинически острой формы депрессии в несколько раз выше у ребёнка, который в детстве получил психологическую травму или был воспитан жестокими родителями. По статистике люди чьё детство было благополучным страдают этой болезнью намного реже.
  • Гормональные нарушения также способны развивать острую форму депрессии. БДР может возникнуть на фоне понижения уровня серотонина и норадреналина. В этом случае происходит замедление образования нервных импульсов и человек теряет способность испытывать положительные эмоции. Гормональный дисбаланс чаще всего развивается у людей с заболеваниями эндокринной системы и при тяжёлых соматических патологиях. У женщин дисбаланс возникает после родов, во время климакса или в период беременности.
  • В современном мире считается, что именно тяжёлые жизненные ситуации вызывают депрессивное расстройство. Однако многолетние исследования показывают, что тяжёлое психологическое событие не будет являться единственной причиной возникновения депрессии. Это станет всего лишь хорошим толчком для развития болезни. Как правило, такими событиями бывают: расставание с возлюбленным или развод, насилие, смерть близкого человека, увольнение, ссора с родными или даже переезд в другую страну.
  • Одной из причин депрессии может являться неправильная оценка себя и своей жизни. Как правило, у таких людей действительность не соответствует ожиданиям. Люди с заниженной самооценкой или те, кто склонны к самообвинениям, чаще всего страдают от депрессивных расстройств.
  • Для нервной системы нет ничего хуже, чем постоянное перенапряжение. Длительный стресс уменьшает порог чувствительности, и выработка гормонов происходит реже. В результате человек почти не испытывает положительных эмоций. Он становится раздражительным и огорчается из-за любой мелочи.
  • Постоянное беспокойство, которое испытывает человек из-за социальных факторов — сильно снижает его самооценку. К нему можно отнести: низкий социальный уровень, материальную неудовлетворённость или бытовые проблемы. Всё это также может стать причиной большого депрессивного расстройства.
  • На состояние нервной системы также отрицательное влияние имеют тяжёлые соматические заболевания, к примеру: потеря социальной активности, ограничение движений, сильная боль.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/lechenie-bdr

Методы лечения клинической депрессии

Клиническая депрессия — нарушение психики, представляющее собой одну из разновидностей аффективных расстройств. Без постороннего вмешательства облегчения не наступает, болезнь протекает тяжело и долго.

Первичная диагностика всегда выявляет «депрессивную триаду»: подавленность настроения, интеллектуальную заторможенность и снижение физической активности.

Считается, что заболеванием страдает около 16% людей, причем жители мегаполисов подвержены ему больше, чем сельское население.

Причины депрессивного состояния

Тяжелой клинической депрессией страдают люди разного возраста, пола, расы и социального статуса. Причины расстройства могут быть разными:

  1. Биологические, в том числе наследственные. Нехватка серотонина, дофамина, норадреналина или других нейротрансмиттеров сами по себе часто приводят к болезни.

    Генетические нарушения и биохимические дефекты способствуют возникновению и развитию острого депрессивного расстройства.

  2. Неправильное воспитание. Заниженная самооценка, проблемный личностный фон, негативизм, неумение противостоять жизненным трудностям часто ведут к депрессии.
  3. Психотравмы.

    Психическое или физическое насилие, участие в боевых действиях или другая угроза жизни, развод, потеря близкого человека или работы могут привести к тяжелым последствиям.

  4. Тяжкие соматические заболевания. Чаще всего к депрессии приводят эндокринные и онкологические заболевания, инсульт, деменция.

  5. Побочное действие лекарственных препаратов.
  6. Постоянные стрессы.
  7. Неправильный образ жизни. Недосыпание, переработки, нехватка солнечного света и свежего воздуха, переедание и анорексия могут привести к расстройству психики.
  8. Алкоголизм и наркомания.

    Что первично — интоксикация организма или тяжелое душевное состояние — определить бывает сложно.

  9. Сезонная или ситуационная депрессия без лечения может перерасти в клиническую.

Симптомы и диагностика

Для выявления депрессивного расстройства в анамнезе больного должны присутствовать минимум 5 из перечисленных признаков:

  • пониженное настроение;
  • бессонница либо постоянная сонливость;
  • переедание или отсутствие аппетита;
  • потеря интереса к жизни, невозможность получать удовольствие от чего-либо, подавленность;
  • проявляется выраженное снижение умственной активности, памяти, концентрации;
  • постоянная усталость, потеря энергии;
  • чувство вины и никчемности собственного существования;
  • двигательная и речевая вялость;
  • мысли о самоубийстве.

Если симптомы присутствуют большую часть суток на протяжении не меньше 2 недель, вызывают нарушения в личной, профессиональной, социальной или другой сфере жизни, психиатр может поставить диагноз большое депрессивное расстройство.

Часто состояние сказывается даже на внешнем виде человека — он перестает следить за собой и пренебрегает правилами гигиены. Симптомы клинической депрессии проявляются у женщин чаще, чем у мужчин. Возможно, это связано с гормональным фоном, тонкостью душевной организации и большим чувством ответственности за близких.

У больных депрессией искажено чувство реальности. Они не в состоянии адекватно оценивать себя и окружающую действительность. Часто любое событие воспринимается человеком как подтверждение собственной никчемности, мир утрачивает краски, становится враждебным, а поиск выхода постоянно приводит к мыслям о самоубийстве.

Профилактика

Нужно вести здоровый образ жизни. Психическое состояние человека напрямую зависит от того, сколько он спал, что ел, какое количество алкоголя выпил и часто ли бывает на свежем воздухе.

Чтобы повысить качество жизни и избежать депрессий, нужно:

  1. Хорошо высыпаться, желательно отдыхать днем. В странах, где соблюдают сиесту, депрессия — редкость.
  2. Работникам умственного труда показана ежедневная физическая активность. Если нет времени делать зарядку, можно пройти несколько остановок пешком.

  3. Свежий воздух и солнце не только повысят настроение, но и улучшат здоровье.
  4. Трудоспособное население большую часть жизни проводит на работе. Если она не приносит радости, человек идет прямиком к депрессии.
  5. Общение с позитивными людьми окажет благотворное влияние на психику.

  6. Может помочь позитивное поведение, даже если человек находится в угнетенном состоянии. Для этого нужно расправить плечи, выпрямить спину и улыбаться. Постепенно настроение начнет улучшаться. На этом основаны многие дорогостоящие тренинги.

  7. Жизнеутверждающие фильмы, кинокомедии, добрые книги помогут восстановить душевное равновесие.

Позитивное восприятие жизни можно в себе воспитать, если депрессия не переросла в острую форму.

Лечение

Чем раньше больной обратится за помощью, тем быстрее пройдет лечение клинической депрессии. Врач-психиатр назначает комплексное обследование, проводит тестирование для выявления причин заболевания. От этого зависит успех терапии.

Лечение проводится комплексное:

  • медикаментозное;
  • психотерапевтическое;
  • вспомогательными средствами.

Необходимость госпитализации определяет лечащий клиническую депрессию врач. Наблюдение тяжелых, склонных к суициду или утративших связь с реальностью больных проводят в стационаре.

Пациенты, готовые к сотрудничеству и осознающие свое состояние, могут лечиться амбулаторно.

Медикаментозная терапия проводится антидепрессантами, которые подразделяются на 2 группы:

  • стимулирующего воздействия — для больных, состояние которых сопровождается заторможенностью;
  • седативные препараты — при тревожных состояниях, особенно отягощенных бессонницей, беспокойством, раздражительностью.

Антидепрессанты назначают отдельно, при необходимости — в сочетании со вспомогательными препаратами.

Помощь психологов является неотъемлемой частью лечения депрессии. Индивидуальные и групповые занятия позволяют ускорить выздоровление, закрепить положительную динамику и не допустить возвращения болезненного состояния.

Вспомогательными средствами при лечении депрессии могут служить:

  • массаж;
  • светолечение;
  • электросудорожная терапия;
  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • физические упражнения.

В некоторых случаях проводится электростимуляция отдельных участков мозга или хирургическое вмешательство.

Прогноз развития

Статистика утверждает, что депрессия влияет на качество и продолжительность жизни. Одним из первых проявлений болезни Паркинсона является депрессия.

Своевременное обращение к врачу поможет справиться с тяжелым психическим состоянием, но даже в развитых государствах менее половины пациентов самостоятельно обращаются за помощью. В странах бывшего Советского Союза к психиатру обращаются редко, поэтому статистика о количестве страдающих и не получивших помощи людях отсутствует или недостоверна.

Без лечения депрессия сокращает жизнь, приводит к тяжким последствиям. Правильно назначенная медикаментозная терапия в сочетании с психологической помощью способна привести к ремиссии даже в тяжелых случаях.<\p>

Источник: https://eustress.ru/depression/klinicheskaya-depressiya

Как лечить клиническую депрессию Клиническая депрессия: основные методы лечения и рекомендации близким больного

Клиническая депрессия — это аффективное расстройство личности, которое сопровождается подавленным настроением, отсутствием интереса к жизни, ухудшением памяти и внимания, а также мышечной слабостью. Такое заболевание чаще встречается у женщин.

Основные причины

Депрессивное расстройство чаще всего возникает после перенесенной психологической травмы или при наличии хронического стресса.

В первом случае речь идет о реактивной форме заболевания, а во втором о невротической, которая провоцируется неудачами, постоянными тревожными состояниями и т.д.

При этом пациент утрачивает смысл жизнь, происходят нарушения настроения. Реактивная форма возникает под воздействием таких провоцирующих факторов, как:

  • развод;
  • смерть близкого человека;
  • тяжелое заболевание;
  • потеря имущества;
  • инвалидность;
  • увольнение и т.д.

Спровоцировать депрессивное расстройство могут не только психологические факторы, но и нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания и сбои в работе некоторых функций ЦНС. Патологии, которые могут способствовать длительному снижению настроения:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • цирроз;
  • бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь желудка;
  • ревматоидный артрит;
  • СПИД;
  • злокачественные опухоли.

Симптомы заболевания

Главным симптомом клинической депрессии является длительное снижение настроения, при котором человек ощущает слабость, подавленность и сонливость. Больной теряет способность получать удовольствие от жизни, его ничего не радует. Однако на негативных моментах такой человек, наоборот, способен зацикливаться.

Пациенты с подобным диагнозом часто пессимистично настроены на будущее. Такие люди подозревают у себя наличие опасных патологий, которые не поддаются лечению. Происходит нарушение сна и снижается аппетит, кожные покровы могут быть бледными.

У пациентов с клиническим вариантом депрессии присутствуют суицидальные мысли, больные ощущают себя виноватыми во всех неприятностях, а также склонны к самобичеванию. Симптомы при данной форме заболевания сохраняются в течение 2-4 недель. При этом человек от мыслей нередко переходит к действиям, может попытаться покончить жизнь самоубийством.

Совет

Большой депрессивный эпизод сопровождается тоской, чувством безысходности и разочарованием. Человек ощущает свою бесполезность и ненужность. При этом резко снижается самооценка, возникают проблемы на работе из-за ухудшения восприятия информации. Люди с депрессивными расстройствами часто являются нетрудоспособными.

Дополнительные симптомы:

  • отказ от общения с другими людьми;
  • гиподинамичный образ жизни;
  • замедление речи;
  • скованность движений;
  • сутулость;
  • неухоженный внешний вид;
  • учащение пульса;
  • запоры;
  • расширение зрачков;
  • выпадение волос;
  • боли в области сердца, желудка и головы;
  • снижение веса;
  • нарушения менструального цикла.

Нередко страдает и сексуальная функция: у мужчин возникает импотенция, а у женщин резко снижается либидо.

Лечение клинической депрессии

Терапевтическая тактика при наличии клинической разновидности депрессии заключается в применении медикаментозных средств и индивидуальной и групповой психотерапии. Важен и сам настрой пациента. Если человек не имеет желания исцелиться, то любые способы лечения дадут только временный результат.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов заболевания часто назначают трициклические антидепрессанты. Препараты данного ряда способны воздействовать на выработку норадреналина и серотонина, которые повышают настроение. Самые часто назначаемые антидепрессанты:

  1. Паксил — улучшает настроение, устраняет тревогу и последствия стресса. На фоне лечения может возникать бессонница.
  2. Миансерин — способствует избавлению от депрессии, купирует симптомы тревоги. Во время терапии могут присутствовать запоры, головные боли и сухость во рту.
  3. Миртазапин — улучшает настроение, способствует снижению риска возникновения суицидальных мыслей. На фоне лечения может возникать нервозность. В редких случаях учащаются приступы эпилепсии.
  4. Азафен — устраняет последствия стресса и тревогу, избавляет от плохого настроения. Препарат может спровоцировать такие побочные реакции, как тошнота, рвота и головокружения.
  5. Амитриптилин — сильнодействующий антидепрессант, устраняющий тревогу и улучшающий сон. На фоне терапии могут появляться кошмары, диарея и головные боли.

Антидепрессанты назначают коротким курсом, т.к. большинство препаратов способно спровоцировать привыкание и синдром отмены.

Лечение без применения лекарств

Психотерапия является главным способом устранения депрессивного расстройства. Для избавления от причины заболевания применяют:

  • гипноз, предусматривающий погружение в трансовое состояние и позволяющий выявить провоцирующий фактор патологии;
  • гельштат-терапию, основанную на активном участии психотерапевта, дающего возможность выявить причину депрессии и проработать ее;
  • арт-терапию, предусматривающую отображение эмоций на листе бумаги с помощью красок, карандашей и т.д.

Психотерапевтические занятия позволяют не только обнаружить корень проблемы, но и осознать возможность выхода из подавленного состояния. Задача врача заключается в указании верного направления пациенту. При групповой психотерапии активное участие принимают и другие люди. При этом больной человек понимает, что он такой не один, обретает надежду на выздоровление.

Советы близким больного

Важно окружить больного человека социальной поддержкой. При этом следует проявлять заботу и заинтересованность, ни в коем случае не критикуя и не оказывая давления. Близким людям необходимо найти пример человека, победившего депрессию, и дать прочесть больному его биографию.

Некоторые советы:

  • не оставлять больного в одиночестве;
  • стараться разнообразить досуг человека, находящегося в депрессии;
  • стараться разговаривать с больным только о хорошем, подмечать какие-то изменения в лучшую сторону, никогда не делая акцент на негативных событиях;
  • убеждать человека в том, что он сможет побороть болезнь.

Заключение

При клинической разновидности депрессии важно понять, что это заболевание поддается лечению. Необходимо помочь себе самостоятельно. Можно составить список негативных убеждений о себе, мире и других людях.

Затем трансформировать их в позитивные и проговаривать, глядя на свое отражение в зеркале. Следует включить в расписание физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и любимые занятия.

При комплексном подходе к проблеме прогноз благоприятный.

Похожие записи

Источник: http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/kak-lechit-klinicheskuyu

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector