Особенности пассивно-агрессивного расстройства личности

Пассивно-агрессивное расстройство личности

Пассивно-агрессивное расстройство личности — это состояние, при котором люди выражают гнев и негативные чувства скрыто через свои действия вместо того, чтобы напрямую выплеснуть агрессию на окружающих. Оно характеризуется склонностью к обструкционизму, постоянным проволочкам, упрямству, напускной забывчивостью и намеренной неэффективностью во всех делах.

Люди с пассивно-агрессивным типом личности постоянно на всё жалуются, находятся в угнетённом состоянии, активно выражают свой пессимистический настрой и неуступчивы во всём.

Очень часто они стараются реализовать себя в зависимых отношениях, находя удовлетворение в противостоянии всем попыткам партнёра добиться адекватной производительности, продуктивной самостоятельной работы, равноценной отдачи в домашних делах и т. д.

Когда впервые было диагностировано пассивно-агрессивное расстройство личности

Впервые как клинический случай оно было описано полковником Уильямом Меннингером во время Второй мировой войны. Он отметил своеобразное отклонение у некоторых мужчин, подрывающее их военное соответствие. Меннингер указывал на явно вызывающее, но не идущее вразрез с прямыми приказами поведение солдат.

Оно выражалось «пассивным противодействием», как, например, нарочная медлительность, неспособность понять приказ, допущение ошибок, общая неэффективность и пассивная обструкция. Сам полковник не выделял расстройство как отдельный недуг и объяснял его «личностной незрелостью» и реакцией на военный стресс.

Впервые о классификации пассивно-агрессивного расстройства личности как отдельной группы расстройств зашла речь ещё в 50-х годах прошлого века, а широко заговорили об этой проблеме в конце 80-х и начале 90-х, когда благодаря возможностям Всемирной паутины была отмечена массовая распространённость такого поведения в общении интернет-пользователей. И хотя далеко не все электронные письма, заметки и сообщения с характерным содержанием свидетельствуют о наличии у их авторов этой проблемы, социологические и клинические исследования показали, что ~96-98% лиц, относящихся к пассивно-агрессивному типу личности, реализуют своё обычное поведение и в сетевом общении.

Причины возникновения пассивно-агрессивного расстройства личности

По мнению большинства современных исследователей, в большей части случаев корни проблемы зарождаются в детстве.

Анализ данных различных групп испытуемых, в зависимости от возраста, пола, расы, национальности и социального статуса не выявил выраженной корреляции и показатель менялся в зависимости от используемых методов исследования.

В то же время прослеживается однозначная связь с нарушением системы стимулов в раннем детстве. Чаще всего это происходит в неблагополучных семьях, где ребёнок не ощущает себя настолько безопасно, чтобы свободно выражать разочарование, гнев и другие чувства.

Обратите внимание

Это же относится и к излишне консервативным семьям, где ярко выражена роль доминирующего главы семейства и активно практикуется физическое и психологическое наказание.

В таких условиях честное выражение чувств запрещено, а дети неосознанно учатся подавлять и отрицать свои эмоции, используя другие каналы для выражения обиды и разочарования.

Не находя возможностей для естественной разрядки, ребёнок со временем начинает считать их нормой и в процессе взросления они становятся своеобразным клише, по которым формируется личность.

Признаки и основные симптомы пассивно-агрессивного поведения

Лица с пассивно-агрессивным расстройством личности большую часть времени находятся в раздражительном или даже взволнованном состоянии.

У них отмечается низкая толерантность к разочарованию и колебания в настроении, которые сменяются в очень быстрой последовательности.

Такие люди нетерпеливы с другими, а их заинтересованность в общении как правильно резко сменяется антипатией либо скукой и полным игнорированием.

При пассивно-агрессивном расстройстве люди всё время чувствуют себя недовольными, обвиняют остальных в жестоком обращении и обмане, считают, что их недооценивают, а любые неудачи списывают на обстоятельства.

По отдельности эти признаки могут просто являться чертами характера человека и не свидетельствуют о специфическом отклонении, но в совокупности они зачастую точно указывают на проблему. В частности, о пассивно-агрессивном расстройстве говорит одновременное наличие таких симптомов, как:

  • постоянная обида на всех;
  • противодействие любым требованиям других людей;
  • откладывание работы на потом для срыва сроков её выполнения;
  • медлительность и совершение преднамеренных ошибок в любых видах деятельности;
  • циничное, угрюмое или враждебное отношение ко всем;
  • частые жалобы человека на то, что его предают, обманывают и недооценивают;
  • нежелание решать свои проблемы;
  • полное неприятие критики и жестокие придирки во всем, кто пытается дать совет;
  • зависть и презрение по отношению ко всем людям, которые наделены властью или в целом более успешны.

Если они сопровождаются неуверенностью в себе, неумением выразить свои потребности и желания напрямую, а также неспособностью человека задать необходимые вопросы, чтобы выяснить, что от него ожидается, то это с 99% вероятностью говорит о наличии указанного расстройства.

Классификация пассивно-агрессивных типов личности

Поскольку в последние два десятилетия этой проблеме уделяется много внимания, сегодня уже составлена более или менее точная классификация «негативистских» или «пассивно-агрессивных» типов личности. К примеру, известный американский психолог Теодор Миллон выделил четыре отдельных подтипа этого расстройства:

Подтип Черты характера
колеблющийся Неуверенность и запутанность; невозможность назвать точную причину собственного капризного поведения; нерешительность как во взаимодействии с другими, так и в качестве основной субъективной черты протекания всех процессов в психике.
недовольный Ворчание, мелкие придирки, вспыльчивость по пустякам, капризность, озлобленность, жалобы по любому поводу, раздражительность, притворство для избегания открытой конфронтации.
замаскированный Противодействие выражается завуалированным и неоднозначным образом. Чаще всего это наигранная медлительность, забывчивость, неэффективность, пренебрежение уставами и правилами, упрямство. Человек также становится очень извилистым и старается использовать лишь косвенные методы саботажа, чтобы избежать прямых претензий во вредительстве.
резкий (грубый) Спорность, непримиримость, бескомпромиссность, капризность, сварливость; характер становится едким и раздражительным; человек получает удовольствие, унижая и оскорбляя других.

Популярной является и подробная классификация по категориям, которую предложил американский профессор Preston Ni из Калифорнийского Университета.

Изучение вопросов межличностной эффективности, профессионального общения, а также межкультурного взаимопонимания и организационных изменений побудило его уделить внимание и этому вопросу.

Всего он выделяет десять общих категорий, которым соответствуют люди с пассивно-агрессивным расстройством и по его мнению, большинство проявляет хотя бы несколько из них на регулярной основе.

  1. Общая вербальная враждебность. Примеры: распускание сплетен; необоснованная критика в адрес других; непризнание общепринятых правил и норм; снисходительное обращение ко взрослым, как к детям.

Чем руководствуется: унижение других помогает ощущать себя в доминирующем положении. Причинение моральных страданий другим и лишение их эмоционального равновесия совершается для облегчения собственной нехватки в покое и безопасности. Основное желание — поддержать своё ложное чувство важности за счёт критики остальных и заставить всех страдать «за компанию».

В семье это выражается в виде конкуренции за власть над домочадцами и полный контроль в отношениях.

  1. Высмеивание. Примеры: сарказм, враждебные шутки по отношению к другим, желание дразнить людей до выведения их из себя.

    Характерной чертой является потребность максимально унизить человека, избежав открытого конфликта и выяснения отношений, сославшись на «просто шучу».

Чем руководствуется: вымещение собственного скрытого гнева и дискомфорта на подходящей для этой цели жертве. Основное желание — маргинализировать чужое человеческое достоинство и авторитет до своего уровня.

  1. Общая замаскированная враждебность. Примеры: демонстрация пренебрежения и обиды по отношению к людям, угрюмость, желание причинить эмоциональную боль упрёками или игнорированием.

Чем руководствуется: попытка компенсировать свою внутреннюю незащищённость, преднамеренно создавая негативный эмоциональный фон в ближайшем окружении и выводя людей из равновесия.

  1. Психологическая манипуляция. Примеры: двуличие, патологическая склонность к интриганству, желание умышленно подставить человека при любой возможности (ради удовольствия и зачастую без какой-либо выгоды для себя), показная жертвенность, перекручивание одной и той же информации в разговоре с разными людьми, разглашение или утаивание важных фактов в зависимости от ситуации. Характерной чертой является притворство и сильное желание защитить себя от раскрытия.

Чем руководствуется: перенаправление внимания от собственных проблем путём бесконечного вмешательства в чужую жизнь с помощью интриг и обмана. Достижение ложного чувства превосходства за счёт манипуляции другими людьми.

  1. Травля. Примеры: необоснованные обвинения в чужой адрес с попыткой отыскать самое уязвимое место жертвы и причинить ей максимальную душевную боль.

Чем руководствуется: достижение ложного чувства счастья и собственной полноценности на фоне страданий других.

  1. Саботаж и сваливание вины на других. Примеры: показная медлительность, заторможенность, забывчивость, «тупость»; желание создать вокруг себя максимум волокиты и расстроить как можно больше чужих планов. Потребность является патологической и заставляет человека действовать даже без какой-либо личной выгоды.

Чем руководствуется: создание иллюзии собственной важности и властности; желание поставить всех в зависимое от себя положение чтобы блокировать успех других людей. Зачастую испытывает жгучую зависть по отношению к тем, кто более успешен, что выражается в необоснованных обвинениях и резкой беспочвенной критике.

  1. Автоматическое противодействие. Примеры: упрямая несговорчивость, жёсткость, неэффективность, склонность всё осложнять, привычка оставлять любое дело незавершённым, попытки саботировать работу других.

Чем руководствуется: компенсация собственной несостоятельности. В этом случае «победа» достигается за счёт разочарования и негативных эмоций жертвы.

  1. Закулисный саботаж. Примеры: срыв выполнения любых задач, проектов и мероприятий; причинение материальных потерь или допущение перерасхода ресурсов; патологическое вредительство; разрушение налаженной работы и личностных связей окружающих людей; преднамеренное распространение вредной информации.

Чем руководствуется: получение морального удовлетворения за счёт мести и «наказания» других людей; достижение эмоционального удовольствия от наблюдения за результатом своих «трудов».

  1. Показная жертвенность. Примеры: преувеличение значимости личных вопросов; манипуляция состоянием собственного здоровья; умышленное придумывание мнимых проблем для того, чтобы привязать жертву к себе и пользоваться её сочувствием и благосклонностью; взятие на себя роли мученика, который пожертвовал своим благополучием ради окружающих (обычно с упрёком в том, что эта жертва не была оценена по достоинству).

Чем руководствуется: желание пользоваться доброй волей и заботой получателя и вызывать с его стороны сильную эмоциональную привязанность для совершения манипуляции.

  1. Самобичевание. Примеры: преднамеренное создание ситуации, в которой можно было бы достичь статуса пострадавшего; беспочвенные укоры и упрёки; самоповреждения и шантаж суицидом.

Чем руководствуется: желание запугать или доставить страдания эмоционально зависимым людям, причинив вред самому себе. Любовь к созданию драм для концентрации внимания вокруг себя.

Впрочем, по мнению профессора, сам по себе последний признак нельзя рассматривать в качестве отдельного симптома расстройства, поскольку он может быть и своеобразным криком о помощи, являясь свидетельством других психических заболеваний.

Лечение пассивно-агрессивного расстройства личности

Сложность лечения расстройств этой группы состоит в том, что в большей части случаев люди просто неспособны получать удовольствие и моральное удовлетворение иными способами.

Нормальная система стимулов в данном случае не работает, поэтому основная программа сводится к психотерапии и психоанализу, в ходе которого пациента учат вычленять «вредные» мысли и стимулы для сознательного их замещения «полезными».

Согласно результатам клинических наблюдений, чаще всего типичным для пассивно-агрессивных расстройств является следующий набор автоматических установок и мыслей:

  • «они не смеют указывать мне, что делать»;
  • «я буду поступать только так, как хочу»;
  • «буду всё делать назло им»;
  • «никто не испытывает благодарности за выполненную мною работу»;
  • «все вокруг только используют меня»;
  • «я никогда не смогу достичь реального успеха»;
  • «люди не хотят понимать меня»;
  • «моя жизнь несчастлива, и с этим уже ничего нельзя поделать»;
  • «у меня все равно ничего не получится»;
  • «быть честным и откровенным — это слабость»;
  • «окружающие хотят ограничить и подавить мою личность».

Терапевт выясняет какие именно патологические мысли и стимулы действуют у человека на «автоматическом» уровне и учит сознательно блокировать их. Курс лечения, как правило, длится не меньше одного года и за это время доктор и пациент проходят путь от стадии осознания причин и последствий такого поведения до разработки методов мягкого противостояния.

Наилучших результатов можно добиться в том случае, если ближайшее окружение тоже участвует в процессе и мягко, но решительно перестаёт потакать слабостям больного, пользуясь созданными терапевтом заместительными шаблонами.

В особенно запущенных случаях допускается устранение острых симптомов (депрессия, тревога, вспышки гнева) медикаментозными методами, после чего проводится традиционная терапия.

Прогноз и возможные осложнения

В целом при условии адекватного лечения прогноз довольно хорош. Если человек смог открыться и осознать причины проблемы, поддерживающая психотерапия обычно приносит отличные результаты.

Конечно, будучи заложенным в глубоком детстве, это расстройство личности, как правило, сохраняется очень долго.

Но при постоянных волевых усилиях пациента для его преодоления, оно может «выгореть» с терапией и замениться положительным жизненным опытом.

Важно

Впрочем, существует и такое понятие, как индивидуальная толерантность, от которого сильно зависит успех всего мероприятия. Даже если положительный результат кажется стабильным, человек может не до конца воспринимать новые идеи и балансировать на грани.

«Доминирующая мыслеоснова» слишком глубоко укоренилась в его личности, поэтому такому лицу хватает даже малейшего толчка, чтобы снова впасть в состояние хаоса и неудовлетворённости. Зачастую осложнения возникают, когда есть мнимое или реальное отсутствие стабильности в жизни.

Это относится к любой области: социальной, профессиональной, духовной, правовой, финансовой и пр. Также осложнения могут возникнуть, когда пациент ослабляет контроль над негативными мыслями, а ближайшее окружение не обращает на это внимание и потакает его поведению либо, наоборот, выражает жёсткое противодействие.

Ведь ключевой составляющей психотерапии является именно мягкое противостояние негативным идеям.

Источник: http://7psihozov.ru/raznoe/passivno-agressivnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Пассивно-агрессивное расстройство личности: причины, симптомы, лечение и коррекция

Трудные в общении, конфликтные люди, манипуляторы – все это о личностях с пассивно-агрессивным расстройством. Человек со склонностью к пассивной агрессии не уверен в себе, но требователен к другим и всегда недоволен.

Единственная доступная для него форма выражения истинных эмоций – пассивный протест, например, плохое выполнение своей работы или отказ от ее выполнения, умалчивание важных фактов, провоцирующие жесты и мимика, язвительные ответы, молчание, сарказм и т. д.

СОДЕРЖАНИЕ

  • 1 Суть расстройства
  • 2 Причины
  • 3 Признаки
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Суть расстройства

Быть с чем-то несогласным нормально, периодически каждый человек выражает свое недовольство, без противоречий невозможны никакие отношения. Но для того человек и социален, чтобы конструктивно решать конфликты, укрепляя за счет этого взаимоотношения. Однако некоторые люди предпочитают замалчивать свое несогласие, проявляя пассивную агрессию.

Для мышления пассивно-агрессивной личности характерно:

  • негативное мышление, нацеленность на отрицание без разбора ситуации;
  • убежденность в злом роке, кознях судьбы и том, что все окружающие хотят ее использовать;
  • отрицание собственного участия в негативном стечении обстоятельств (обвинение внешних факторов в их неуспехе);
  • страх неодобрения;
  • убежденность в том, что ее свободу ограничивают.

Личности с пассивно-агрессивным расстройством не умеют самоутверждаться, отстаивать свои права, открыто выражать потребности и желания. При этом в условиях ущемления прав естественно испытывают агрессию и раздражение. Как правило, недовольны и разочарованы они постоянно, что не удивительно – ведь люди не умеют читать мысли.

По сути, пассивно-агрессивные люди оказываются в зависимости от более самостоятельных и авторитетных фигур. Высвободиться от зависимости они даже не пытаются.

Все, что могут – выискивать недостатки у партнера в отношениях или по работе, задерживать выполнение работы или создавать трудности в личных отношениях, например, не выполнять обещания.

Что интересно, эти люди всегда находят себе оправдание и искренне убеждены в своей продуктивности (считают, что их принижают).

При утрате почвы для агрессии, то есть успехах на работе и в отношениях, человек испытывает тревогу. Укоренившая модель враждебно-зависимых отношений не дает личности жить спокойно.

Близкие люди тоже не могут быть счастливыми рядом с этим человеком. Поведение пассивно-агрессивной личности они воспринимают как наказание и манипуляции.

Совет

Жалобами (они же манипуляции) человек перераспределяет свою ответственность на других людей. Заставляет других выполнять его обязанности и опекать.

Пример пассивно-агрессивной личности: участник вечеринки, который не внес своего вклада в организацию, а в процессе вечера испортил всем настроение своими жалобами, например, на состояние здоровья.

Причины

Предпосылками формирования пассивно-агрессивного расстройства выступает пример подобного поведения со стороны родителей, склонность в детстве к реакциям оппозиции. К другим факторам относится:

  • конфликты на почве подчинения и неповиновения, авторитетов, самостоятельности и зависимости, страха перед агрессией;
  • перенос и идентификация (на пике эмоций личность себя идентифицирует с агрессором, а до этого переносит агрессию родителей на другого человека).

Воспитание по типу гиперопеки, авторитаризма и тотального контроля создает почву для пассивно-агрессивного расстройства.

Негативно сказывается требование родителей сдерживать эмоции, сопровождаемое стереотипами «ты же девочка» и «ты же мальчик». Так же опасно воспитание с регулярными наказаниями, особенно в момент кризиса трех лет.

Если за выражением недовольства и агрессии следует наказание, то у ребенка закрепляется страх выражения эмоций и чувство вины за агрессию.

В психологии развития существует термин «кризис трех лет» или кризис «я сам». В три года ребенок впервые заявляет о себе как личности, проявляет негативизм, старается отделиться от родителей.

Если в момент кризиса подавлять самостоятельность ребенка, то негативизм растянется на всю дальнейшую жизнь.

Упрямство, восприятие поручений в штыки, возгласы «я сам» и плохое выполнение обязанностей (назло другим) и есть специфика пассивно-агрессивного личностного расстройства.

Признаки

В повседневной жизни пассивно-агрессивную личность распознать не сложно – они после ссор:

  • выражают недовольство в интернете;
  • пишут отзывы в книгу предложений;
  • жалуются на кого-то близким людям.

В общем, это любители махать кулаками после драки, обсуждать и ругать людей за спиной.

Пассивно-агрессивная личность всегда надеется, что за нее кто-то попросит, замолвит словечко. Так и происходит. Им во всех противоречивых ситуациях нужен посредник, «адвокат», кто-то отстаивающий их интересы.

Специфика расстройства в том, что все мышление человека направлено на выдвижение претензий, выражение недовольства. Однако четко сформулировать условия, при которых он был бы удовлетворен, не в состоянии.

«Тебе все не так и не эдак», – восклицают рано или поздно люди, уставшие от общения с таким человеком.

Обратите внимание

Подобные реакции только подтверждают установки личности с расстройством на пессимизм и негативизм, образуя замкнутый круг.

Пессимизм, негативизм и угрозы (прежде всего, по причинению вреда себе) – основные черты пассивно-агрессивной личности. Среди осложнений часто встречается: алкоголизм, депрессия, психосоматические расстройства, трудовая дезадаптация (меньше половины людей с расстройством сохраняют работу, в том числе надомную).

Таким образом, к признакам пассивно-агрессивного расстройства относится:

  • жалобы на непонимание и недооценку окружающими;
  • угрюмость;
  • презрение к авторитетам;
  • зависть и злоба к более удачным людям;
  • склонность преувеличивать свои неприятности;
  • попеременное проявление непокорности и раскаяния;
  • запрет на открытое проявление агрессии на фоне постоянной готовности к саботажу;
  • стремление к спорам и возражениям;
  • выражение своих желаний намеками или запоздалыми упреками (как следствие – им невозможно угодить);
  • суицидальные угрозы на пике негативного выплеска (реализуют угрозы редко).

Диагностика

Диагноз ставится при наличии минимум 5 из следующих признаков:

  • невыполнение сроков, оттягивание завершения выполнения повседневных задач, особенно при стимуляции к завершению со стороны окружающих;
  • неадекватный протест в ответ на справедливые требования и претензии, замечания окружающих, убежденность в неправомерности этих требований;
  • упрямство, раздражительность и конфликтность, нежелание выполнять поручения, обязанности;
  • несправедливая критика в сторону руководства, вышестоящих и более авторитетных людей;
  • медленная или некачественная работа при выполнении нежелательных заданий;
  • создание препятствий другим людям за счет невыполнения своей части работы;
  • избегание выполнения заданий со ссылками на забывчивость.

В отдельную категорию выделяют чрезмерно контролирующих себя агрессоров. Внешне они сдержаны и покорны, пассивны. Но рано или поздно негативные эмоции накапливаются, терпение заканчивается и случается выплеск чувств. В такой момент контролирующий агрессор способен на жестокость.

Лечение

Для коррекции поведения и мышления используется психотерапия. В процессе лечения важно научить клиента противостоять фрустрации, верить в себя, замечать раздражение и корректно выражать его социально приемлемыми способами.

Терапия требует строгих рамок.

Моменты негативизма пассивно-агрессивной личности преодолеваются методом обескураживания: смена требований, то есть предлагать прямо противоположное тому, что изначально требовал психотерапевт.

Такое поведение не позволит клиенту двигаться по привычному пути и не завершит обычный стереотипный круг. Суицидальные угрозы нужно расценивать как агрессию, а не депрессию.

Необходимо помочь клиенту осознать негативные последствия его поведения и избавить от установок «я некомпетентный, уязвим к контролю и вмешательству», «другие доминируют, контролируют», «мою свободу ограничивают», «я должен делать все по-своему», «нужно формально соглашаться, но делать по-своему или не делать вовсе».

Для укрепления социальных навыков полезно проводить социально-психологический тренинг. Но нужно быть готовым к тому, что участники будут агрессировать друг на друга, на психотерапевта.

Кроме того, нужно быть готовым к еще одной трудности: клиент будет расценивать помощь как еще одно навязанное задание.

Естественно, старое мышление заставит бороться с помощью, даже если человек сам будет понимать необходимость терапии.

Важно

Стоит отметить, что сами люди с пассивно-агрессивным расстройством за помощью обращаются редко. Как правило, за них это делают родные или начальство. Успех лечения зависит от стадии развития расстройства.

Источник: https://psychologist.tips/2650-passivno-agressivnoe-rasstrojstvo-lichnosti-eto-prichiny-simptomy-lechenie-i-korrektsiya.html

Пассивно-агрессивное расстройство личности | База знаний

Пасси́вно-агресси́вное расстро́йство ли́чности — расстройство личности, характеризующееся пассивно-агрессивным поведением, отчётливо нарушающим адаптацию и приводящим к личностному дистрессу. Поведение такой личности характеризуется установкой на скрытый протест и пассивное сопротивление руководству, за которым находится агрессия, которая не допускается к манифестному выражению.

Описание

Наиболее характерная особенность пассивно-агрессивного расстройства личности (ПАРЛ) — сопротивление внешним требованиям, которое обычно проявляется в оппозиционном и обструкционном поведении.

Эти формы поведения включают в себя промедление, плохое качество работы и «забывание» обязательств. Часто поведение этих людей в профессиональной и социальной сферах не соответствует общепринятым стандартам.

Как и следует ожидать, они обычно недовольны необходимостью соответствовать стандартам, установленным другими людьми. Хотя эти характеристики иногда можно наблюдать у многих людей, при ПАРЛ они представляют собой хронический, жесткий паттерн поведения.

Несмотря на то что пассивно- агрессивное поведение — это в целом не самая лучшая форма взаимодействия, оно не слишком дисфункционально, пока не становится паттерном, препятствующим достижению жизненных целей.

Люди с ПАРЛ также избегают проявлять напористость, полагая, что прямая конфронтация может быть опасна.

В отличие от человека с избегающей личностью, который не проявляет уверенности в себе из-за боязни отвержения или негативной оценки окружающими, пассивно- агрессивный человек рассматривает конфронтацию как способ, с помощью которого посторонние могут вмешиваться в его дела и контролировать его.

Совет

Когда другие обращаются к людям с ПАРЛ с просьбами, которые они не хотят выполнять, сочетание возмущения внешними требованиями и недостатка уверенности в себе приводит к тому, что они реагируют в пассивно-провокационной манере. Кроме того, пациенты с ПАРЛ не создают возможности своего отказа в чьей-либо просьбе.

По отношению к обязательствам на работе или в школе люди с ПАРЛ также проявляют недовольство и возмущение. Вообще, люди, наделенные властью, рассматриваются ими как склонные к произволу и несправедливости. В соответствии с этим они обычно обвиняют других в своих проблемах и неспособны понять, что собственным поведением создают себе трудности.

Диагностика

Для диагностики пассивно-агрессивного расстройства личности состояние должно соответствовать как минимум 5 из следующих критериев:

  • необоснованная критика или презрение по отношению к начальству;
  • необоснованный протест против справедливых замечаний и требований окружающих людей и заявления о необоснованности этих требований;
  • конфликтность, раздражительность и упрямство при вынужденной необходимости выполнять нежелательные для больного задачи;
  • намеренно плохая или медленная работа при выполнении нежелательных задач;
  • постоянное невыполнение сроков и откладывание завершения выполняемых повседневных задач, особенно когда оно стимулируется окружающими;
  • избегающее поведение при выполнении обязательств, которое оправдывается забывчивостью;
  • препятствование усилиям других за счёт неисполнения своей части работы.

В DSM-III как минимум 5 из нижеперечисленных признаков должны были присутствовать для постановки диагноза (301.84):

  • откладывание работ (человек не делает то, что нужно для выполнения работы в срок);
  • становится угрюмым и мрачным, раздражительным, или начинает спорить, когда его/её просят сделать то, что он/она не хочет делать;
  • не выполняет обязательств, ссылаясь на «забывчивость»;
  • возмущается/обижается на полезные советы окружающих, направленные на повышение продуктивности его работы;
  • необоснованно критикует или презирает людей, наделённых властью;
  • считает, что он/она делает намного лучшую работу, чем оценивают его/её другие;
  • работает сознательно медленно или плохо справляется с задачами, которые он/она на самом деле не хотят делать;
  • голословно утверждает, что другие предъявляют к нему необоснованные требования;
  • препятствование усилиям других за счёт неисполнения своей части работы.

Дифференциальная диагностика

Поведение при пассивно-агрессивном расстройстве личности хоть и имеет внешнее сходство с пограничным и истерическим, но является менее эмоциональным, менее агрессивным, менее драматичным и зрелищным.

Классификация

В Международной классификации болезней 10-пересмотра (МКБ-10) пассивно-агрессивное расстройство личности включается к рубрику «другие специфические расстройства личности» (F60.8).

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам 3-го издания (DSM-III и DSM-III-R) пассивно-агрессивное расстройство личности кодировалось кодом 301.84.

С издания DSM-IV и DSM-IV-TR пассивно-агрессивное расстройство личности исчезло как отдельный диагноз, и для его кодирования в руководстве предписывается использовать рубрику «расстройство личности без дополнительных уточнений» (301.9).

В DSM-IV критерии пассивно-агрессивного расстройства личности (теперь также называемого «негативистичным расстройством личности» в данном руководстве) были приведены в приложении «B» в «наборе критериев и осей, предоставленных для дальнейшего изучения».

Этиология и патогенез

Пассивно-агрессивные личности обычно не могут за себя постоять и прямо говорить о своих желаниях и потребностях. Одновременно с этим они постоянно раздражены, недовольны и чем-то или кем-то разочарованы. Больные постоянно ищут недостатки в руководителях или людях, которым подчинены, при этом попыток освободиться от своего зависимого положения они не осуществляют.

Коммуникативное поведение у больных носит враждебно-подчинённый характер.

Данное расстройство личности очень часто приводит к трудовой дезадаптации, лонгитюдное исследование показало, что только менее половины больных сохраняют рабочее место или работу на дому.

Пассивно-агрессивный и агрессивный типы отличаются тем, как эти люди реагируют на фрустрацию. Как и следовало ожидать, агрессивный тип (в некоторых аспектах соответствующий существующему диагнозу антисоциального расстройства личности) реагирует раздражительностью и гневом, вспышками раздражения и деструктивным поведением.

Обратите внимание

Пассивно- агрессивный тип проявляет агрессию пассивными способами, например недовольной гримасой, упрямством, промедлением, неэффективной работой и обструкционизмом.

В DSM-II (APA, 1968) пассивно-агрессивный подтип образует отдельную категорию, а другие два пассивно-агрессивных подтипа DSM-I входят в категорию «другие расстройства личности».

В DSM-III (АРА, 1980) пассивно-агрессивный тип остается отдельным расстройством личности, но люди, отличающиеся зависимыми особенностями, отнесены к существующему диагнозу зависимого расстройства личности.

Однако первоначально пассивно-агрессивное расстройство личности не присутствовало в проекте DSM-III, потому что Спитцер (Spitzer, 1977) описал его как «ситуационную реактивность».

Как отмечает Малиноу (Malinow, 1981), аргументом Спитцера было то, что пассивно-агрессивное поведение может представлять собой защиту, используемую большинством людей в положении, воспринимаемом как безвыходное (то есть кратковременное явление), а не расстройство личности (то есть хронический дезадаптивный паттерн).

Сопутствующие психические расстройства

Пассивно-агрессивному расстройству личности часто сопутствует депрессия, алкоголизм или соматизированные расстройства.

История

Хотя понятие пассивно-агрессивного стиля личности было описано в более ранних работах, до Второй мировой войны этот термин не употреблялся.

В 1945 году «незрелая реакция» была описана Военным департаментом как реакция на «обычный военный стресс, проявляющаяся в беспомощности или неадекватных реакциях, пассивности, обструкционизме или вспышках агрессии».

Позже, в 1949 году в Техническом бюллетене Вооруженных сил США использовалось определение «пассивно-агрессивный» для описания солдат, которые обнаруживали этот паттерн поведения.

Важно

В DSM-I (APA, 1952) категория пассивно-агрессивных расстройств была разделена на три подтипа: пассивно-агрессивный, пассивно-зависимый и агрессивный. Пассивно-зависимый тип, соответствующий существующему диагнозу зависимого расстройства личности, характеризовался беспомощностью, нерешительностью и тенденцией держаться за других людей.

Ранние теоретики психопатологии описали тип личности, который, очевидно, имеет несколько характеристик ПАРЛ. Например, и Крепелин (Kraepelin, 1913), и Блейлер (Bleuler, 1924) описывали людей, которые всегда реагировали на все негативно.

Крепелин описывал и крайне выраженные колебания настроения, и чрезмерную реакцию на негативные переживания, тогда как Блейлер в дополнение к этому описал группу людей, быстро приходящих в состояние фрустрации и раздражения после обычной для них негативной интерпретации ситуаций.

Некоторые психоаналитические теоретики также описывали подобный тип характера. Райх (Reich, 1945), например, описал мазохистический тип личности, при котором человек постоянно 209. жалуется и имеет тенденцию проявлять пассивную агрессию к другим.

Эти люди не могут выносить неприятных чувств и возбуждения автономной нервной системы. Миллон (Millon, 1981) предполагает, что ПАРЛ не имеет сложной интрапсихической структуры. Вместо этого человек испытывает чувства без преимуществ интрапсихической модификации.

Это объяснение согласуется с нерешительностью пассивно-агрессивной личности.

Разновидность этого расстройства была описана Берном (Berne, 1964) в транзактном анализе.

Берн описывает паттерн, при котором человек слегка деструктивен (например, может пролить напиток на вечеринке), но все же заслуживает прощения.

В этом паттерне или игре, называемой «шлемиль», пассивно-агрессивный человек получает удовлетворение как от своей деструктивности, так и оттого, что его прощают.

<\p>

Источник: https://psyweb.global/database/knowledge/article-1529-passivno-agressivnoe-rasstroystvo-lichnosti

От родительского запрета на чувства до пассивно-агрессивного расстройства личности

Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни был свидетелем пассивной агрессии, когда собеседник ведет себя вроде бы адекватно, но все его ответы, язвительные замечания, жесты и мимика свидетельствуют о внутреннем сопротивлении и враждебности. Такая немотивированная агрессия может быть просто признаком дурного настроения, следствием проекции своих неприятностей на окружающих.

Но если человек постоянно чем-то недоволен, не согласен с общественными требованиями и стандартами, проявляет обструктивное поведение, это уже выходит за грань нормы. Так обычно проявляется пассивно-агрессивное расстройство личности (ПАРЛ).

Как распознать пассивно-агрессивное поведение?

Ключевой особенностью подобного поведения людей является отсутствие открытой конфронтации при внутреннем сопротивлении общественным нормам и принципам. Это пассивные саботажники, которые выражают агрессию в скрытой форме.

Такой человек никогда не выскажет категорическое несогласие, не проявит явную агрессию, не сообщит о том, что его что-то не устраивает. При этом он будет возмущаться, выказывать недовольство возложенной на него ответственностью и предъявленными требованиями.

Он возьмется за выполнение задачи, но будет всячески отлынивать от своих обязанностей. Пассивная агрессия проявляется медлительностью в делах, низким качеством выполненной работы, невыполнением обещаний.

Совет

Такие люди не доводят начатое до конца, откладывают дела, постоянно опаздывают, на все всегда реагируют негативно. Они, как правило, игнорируют неформальные и официальные мероприятия, организованные руководством.

Даже если приходят на встречу, то либо сердито молчат все время, либо бросаются колкостями, саркастическими шутками и упреками в сторону начальства и организаторов. Важно понимать, что не всякое пассивно-агрессивное поведение является признаком патологии, но в случае ПАРЛ оно имеет хроническую жесткую форму.

Причины подобной стратегии поведения

В большинстве случаев корень пассивно-агрессивной модели поведения следует искать в раннем детстве. Основа будущего характера, а значит и личности человека закладывается до 3 лет, именно в этот период у ребенка формируются базовые поведенческие реакции.

А влияет на общее психическое состояние ребенка и формирование этих реакций отношение родителей к нему, атмосфера в семье, а также травмирующие психику события.

Примерно с полуторагодовалого возраста у малыша начинает формироваться воля, он в своем развитии переходит в стадию негативизма, или стадию «Я-сам».

Именно в этом возрасте он начинает воспринимать себя, как отдельную от мамы личность, в этот период формируется гнев, ребенок уже не хочет принимать все, что ему предлагают. Со стороны это выглядит как беспричинная агрессия. Длится такой бунт примерно до трехлетнего возраста.

В этот период крайне важно обеспечить правильный психологический подход к ребенку, когда он находится в состоянии отталкивания. Важнейшую роль в этом процессе играет семья: мама, папа, бабушки, дедушки.

Если родители запрещают ребенку выражать сильные эмоции, особенно негативные, а также предпочтения и желания, то у него формируется пассивно-негативное поведение.

Неумение со стороны родителей открыто выражать свои чувства закрепляется на подсознательном уровне, как правильная форма поведения.

Гендерные стереотипы, такие как «мужчины не плачут» или «девочкам не к лицу злость», также могут способствовать закреплению пассивно-негативной модели поведения. Постоянное накопление внутри сильных негативных эмоций рано или поздно выльется во вспышку ярости, психосоматику или пассивную агрессию.

Формирование признаков патологии

Этиология расстройств личности окончательно неизвестна, однако научные исследования показывают, что одним из главных факторов является генетика. Именно наследственная предрасположенность способствует переходу пассивно-агрессивного поведения в состояние патологии. У большинства пациентов с ПАРЛ в роду имеются родственники с личностными расстройствами.

Однако не всегда человек с «подходящей» генетикой обязательно заимеет психическое расстройство или станет психопатом. Не малую роль играет и воспитание. Именно психопатологическое родительское влияние может привести впоследствии к формированию у человека боязни перед наказанием и появлению глубокого чувства вины за открытое проявление агрессии.

ПАРЛ чаще всего сопровождается тревожной и депрессивной симптоматикой, а также жалобами на соматические нарушения. Люди с пассивно-агрессивным расстройством личности имеют огромные проблемы в построении межличностных отношений, испытывают трудности с адаптацией в социуме.

ПАРЛ, как и любое другое нарушение личности, – это устойчивое состояние, которое с годами усугубляется, иногда вплоть до психоза. Именно поэтому следует обязательно обращаться за психотерапевтической помощью.

Критерии пассивно-агрессивного расстройства личности

При ПАРЛ тотальное пассивное сопротивление социальным и профессиональным требованиям возникает в позднем юношеском возрасте и проявляется во всех сферах жизни. Чтобы поставить диагноз, модель поведения человека должна соответствовать хотя бы пяти из следующих критериев:

  • презрение или критика без оснований в адрес правительства, чиновников, начальства;
  • невыполнение своей работы и одновременно блокировка усилий других людей;
  • обиды на окружающих, которые дают советы по повышению продуктивности его деятельности;
  • уверенность в том, что качество его работы намеренно недооценивается;
  • невыполнение своих обещаний и обязательств по причине «забывчивости»;
  • утверждения о том, что требования окружающих к нему необоснованны;
  • преднамеренная медлительность и плохое качество выполнения заданий, делать которые у него нет желания;
  • появление раздражительности, мрачного настроения или желания поспорить, если он получает просьбу выполнить то, что не хочет;
  • человек не выполняет работу в срок, откладывая ее на потом.

Мышление человека с ПАРЛ

Все проблемы людей с пассивно-агрессивным расстройством личности обусловлены их негативным мышлением и желанием двигаться по пути минимального сопротивления. Они автоматически ищут отрицательные стороны во всех событиях. Их психическое состояние приводит к формированию реакции автоматического сопротивления любой просьбе без оценки желания ее исполнения.

Такие люди убеждены в том, что все хотят их использовать, поэтому считают своей главной задачей не допустить этого. Они уверены, что окружающие их недооценивают и пытаются контролировать. Автоматическое негативное психическое реагирование обусловлено стремлением не подчиняться социальным правилам и порядкам. На фоне этого для людей с ПАРЛ характерно состояние глубокой неуверенности в себе.

Они настолько боятся неодобрения, что никогда не идут на открытое проявление агрессии. Мысли о будущем у таких людей всегда пессимистично окрашены, они считают себя обиженными судьбой и не признают тот факт, что достижению успеха в жизни препятствует их негативистская модель поведения, а не внешние обстоятельства.

Они уверены, что жизнь соткана из несчастий и глупых правил, а все окружающие люди пытаются их использовать.

Проявление агрессии

Эмоциональные нарушения при ПАРЛ приводят к тому, что типичное эмоционально-психическое состояние у таких людей – это раздражение, немотивированная агрессия и гнев. В первую очередь это связано с уверенностью, что их недооценивают, пытаются ограничить свободу действий, а также с тем, что в своих проблемах они считают виновными внешние обстоятельства и других людей.

Любая агрессия при расстройствах личности и перверсиях является следствием действия защитного механизма психики. На каком-то этапе психическое состояние человека возвращается на уровень «Ид» (инстинктивных влечений). Агрессия может проявляться в физической, вербальной или косвенной форме, а также в виде подозрительности, обиды, раздражительности, чувства вины и негативизма.

Для пассивно-агрессивного расстройства личности характерна именно скрытая агрессия, которая проявляется в виде негативного оппозиционного поведения. А чувство вины за появившиеся сильные эмоции нередко способствует формированию депрессивного расстройства. Совмещение депрессии и агрессии – это очень опасное состояние, способное спровоцировать человека на попытку суицида.

Когда следует обратиться к психотерапевту?

Именно агрессия при расстройствах личности, в целом, и при ПАРЛ, в частности, является главной проблемой и потенциальной опасностью для окружающих. Однако, сам человек с пассивно-агрессивной моделью поведения вряд ли обратится за помощью к специалистам. Ведь он не страдает от своего расстройства, страдает его окружение.

Сам он считает такое свое поведение и реакции естественными. Пассивно-агрессивные личности не видят никакой проблемы в себе, они видят проблему в своем окружении. Если пассивная агрессия человека мешает нормально жить его родным, вызывает постоянное недовольство у начальства – это повод проконсультироваться с психотерапевтом.

Своевременное вмешательство делает прогноз ПАРЛ относительно благоприятным. Но если ничего не предпринимать, то человек в итоге станет ригидным, неадаптивным, а к старости совершенно невыносимым. Убеждение пассивно-агрессивного человека, который ценит свободу действий, о том, что окружающие вмешиваются в его жизнь, нередко приводит к тяжелому депрессивному расстройству.

Депрессия при ПАРЛ также является поводом обращения таких пациентов к психотерапевту.

Стратегия общения с пассивно-агрессивным человеком

Пассивная агрессия приводит партнера в состояние злобы, раздражения, неловкости. Конечно жизнь с таким человеком – не сахар, и, если есть возможность с подобным индивидом не контактировать, то лучше так и сделать.

Но как быть в ситуации, когда общение с пассивно-агрессивной личностью неизбежно? В первую очередь не стоит пытаться такого человека перевоспитывать, он, вероятнее всего, искренне верит, что его необоснованно обижают черствые и эгоистичные окружающие. Не стоит реагировать на его «так получилось, я старался», донесите важность необходимого результата.

Обратите внимание

Разграничьте сферы ответственности, но будьте готовы, что он со своей не справится. На такого человека вообще сложно рассчитывать. Рассказывайте о том, что чувствуете, однако старайтесь избегать бурных эмоциональных всплесков.

Обозначайте чувства и эмоциональное состояние партнера, это позволит ему быть более открытым, хотя он, скорее всего, будет отрицать наличие негативных эмоций. Ваше спокойное отношение к его неудовольствию и злости придаст ему уверенности, что со временем может привести к более прямому выражению чувств.

Как быть, если вы заметили за собой пассивно-агрессивное поведение?

Оценивать самого себя, конечно, достаточно сложно, однако заподозрить за собой пассивно-агрессивную поведенческую модель можно. Следует прислушаться к тому, как о вас отзываются близкие люди, коллеги и друзья. Постарайтесь понаблюдать за тем, как вы проявляете негативные эмоции.

Если вы заметили признаки пассивно-агрессивного поведения, попробуйте оценить результат такого выражения агрессии. Осознайте, что такая скрытая недоброжелательность мешает открытому диалогу, способствует ухудшению межличностных отношений и формирует негативное отношение к человеку. В любых ситуациях старайтесь открыто выражать свои чувства, эмоции и несогласие.

Откажитесь в общении от сарказма, невнятных ответов и язвительных замечаний. Такое поведение вызовет у окружающих большее уважение и доверие. Важно осознать, что пассивная агрессия может стать непреодолимым препятствием в достижении профессионального успеха и создании семьи.

Если вы ощущаете, что самостоятельно не справитесь с подобной манерой выражения агрессии, обязательно проконсультируйтесь с психологом, который поможет вам справиться со страхами и научит эффективно взаимодействовать с окружающими.

Источник: https://vseostresse.ru/psihicheskie-rasstroystva/passivno-agressivnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Причины возникновения пассивно агрессивного расстройства личности

Пассивно-агрессивное расстройство личности — одно из достаточно распространенных психических заболеваний, характеризующееся замкнутостью и удручающим равнодушием пациента к окружающей его реальности.

Разглядеть человека с подобным расстройством достаточно просто, и, что особенно важно, его не следует пытаться лечить самостоятельно даже самым близким людям.

Помочь пациенту вернуться к привычной жизни сможет исключительно специалист.

Однако для скорейшего выздоровления пациента важно не только определить предпосылки для развития заболевания, но и вовремя увидеть его проявления. В частности, характерными признаками пассивно-агрессивного расстройства являются:

  1. Полное отсутствие эмоций. Пациента совершенно не волнует, что происходит вокруг него. У него напрочь отсутствуют эмоции как положительного, так и отрицательного характера.
  2. Страх огорчить окружающих. Постоянно опасаясь конфликтных ситуаций или разочарований со стороны окружающих, человек, страдающий пассивно-агрессивным расстройством личности, часто идет вопреки своим желаниям, нанося своему здоровью еще больший вред.

В большинстве случаев пассивно-агрессивное расстройство — это следствие неблагоприятных условий, в которых находится человек. Для того чтобы болезнь начала развиваться, должен пройти не один год. Однако способствовать ей вполне могут и другие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность. Психические расстройства возникают в несколько раз чаще у людей, в чьих семьях уже наблюдались подобные проблемы. Конечно, полностью исключить данный фактор не представляется возможным, однако его влияние можно минимизировать, обратившись в медицинское учреждение за профилактическим лечением. Как правило, оно не включает в себя никаких специальных мер, а лишь позволяет укрепить организм и сделать его менее уязвимым.
  2. Всевозможные нарушения эндокринной системы. Скачки гормонального фона могут оказать негативное влияние не только на физическое, но и на психическое состояние человека. Сперва пациент может не замечать никаких негативных изменений. Болезнь будет прогрессировать постепенно. Именно поэтому, зная о проблемах с гормональным фоном, нелишним будет исследовать организм в целом.
  3. Неправильное воспитание. Родители для ребенка — первые учителя, которые дают ему путевку в жизнь. Часто бывает, что они не умеют правильно воспитать свое чадо, прививая ему множество комплексов. Находясь в постоянном напряжении, психика малыша постепенно начинает давать сбой.

Кроме того, пациенты с явным психическим расстройством отличаются непунктуальностью и нежеланием заниматься какими-либо делами. После того как проведено комплексное лечение, таких нарушений больше не наблюдается.

Источник: https://1popsihiatrii.ru/rasstroistvo/passivno-agressivnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector