Как распознать и вылечить атипичную депрессию?

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия  — отдельный вид расстройств психоэмоциональной сферы, для которого характерно сочетание типичных депрессивных симптомов и некоторых специфических признаков. Ведущие проявления атипичной депрессии: эмоциональная реактивность, чрезмерно усиленный аппетит, увеличение массы тела, повышенная сонливость.

Несмотря на то, что в сегодняшние дни атипичная депрессия – широко распространенное расстройство, однозначной причины ее возникновения и точного прогноза ее развития не установлено. Проводимые научные исследования, выдвигают несколько версий о ее природе.

Некоторые специалисты относят атипичную депрессию к подтипу дистимии, другая группа ученых полагает, что данный недуг – легкий вариант биполярного аффективного расстройства.

Обратите внимание

Отсутствие единого понимания природы заболевания и достаточных клинических данных о механизмах развития создают определенную трудность в диагностике патологии, ее дифференцировании от иных расстройств депрессивного характера и ее лечения.

Международный классификатор болезней (МКБ-10) относит атипичную депрессию к разделу «другие депрессивные эпизоды» и рекомендует для диагностике руководствоваться наличием соматических симптомов, не имеющих органических причин.

Согласно DSM-IV диагноз «атипичная депрессия» может быть вынесен при наличии у пациента эмоциональной реактивности (повышенной восприимчивости субъекта к воздействию внешних раздражителей), в сочетании с минимумом двумя из следующих проявлений:

  • усиление аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • патологическая сонливость;
  • ощущения тяжести в нижних конечностях;
  • значительное нарушение социальной активности как результат усиленной реакции на межличностные проблемы.

Атипичная депрессия: причины

Среди предполагаемых факторов риска в формировании атипичной депрессии, специалисты выделяют несколько ведущих причин.

Биологические факторы

  • Нарушение баланса химических активных веществ головного мозга – нейротрасмиттеров (норадреналина, серотонина, дофамина).
  • Генетическая предрасположенность – вероятность заболеть депрессивными расстройствами, передающаяся по наследству.
  • Прием определенных фармакологических препаратов (стероидов, наркотических болеутоляющих средств, некоторых гипотензивных лекарств).
  • Сбой в работе эндокринной системы, приведший к гормональному дисбалансу.
  • Инфекционные вирусные заболевания, поражающие головной мозг.
  • Некоторые длительно текущие хронические недуги, например: онкологические заболевания.
  • Злоупотребление алкоголем, прием наркотических или токсических веществ.

Психологические факторы

  • Особенности эмоционально-волевой сферы личности.
  • Воздействие как однократных, так и хронических стрессоров.
  • Вынужденное пребывание в критических ситуациях, например: тюремное заключение.
  • Внезапно возникшая у индивида потребность в помощи извне, например: при инвалидности.
  • Особенности детского и подросткового периода (насилие в семье).
  • Межличностный конфликт, повлекший формирование комплекса неполноценности или комплекса вины.

Атипичная депрессия: симптомы

Своеобразной отличительной чертой заболевания от иных депрессивных форм является незамедлительно возникающая реакция у больного на изменение ситуации.

Лица с данным расстройством отличаются крайним непостоянством и изменчивостью настроения, полиморфизмом, подвижностью и богатством эмоциональной сферы.

Их настроение отражает содержание конкретных ситуаций, поэтому при позитивных переменах в жизни (как объективных, так и «фантазийных») состояние большинства больных улучшается.

Среди специфических проявлений недуга:

  • Чрезмерная потребность в пище;
  • Стремительный набор веса;
  • Патологическая сонливость в дневное время;
  • Избыточный ночной сон;
  • Интенсивная реакция на внешние раздражители
  • Ощущения тяжести, парализованности в конечностях.

Наряду с вышеуказанными признаками атипичная депрессия может сопровождаться разнообразными соматическими симптомами, среди которых:

  • Чувство усталости, снижение работоспособности, уменьшение энергетического потенциала.
  • Двигательная заторможенность либо тревожная возбужденность.
  • Беспричинные стойкие болевые ощущения, не поддающиеся медикаментозному лечению: головная боль давящего, ноющего характера, расстройства пищеварительного тракта, дискомфорт в области сердца.
  • Снижение половой функции.

Атипичная депрессия: лечение

В лечении атипичной депрессии специалисты прибегают к назначению антидепрессантов – ИМАО (ингибиторов моноаминоксидазы), например: фенелзина, фенипразина.

Терапевтическая эффективность препаратов данной группы значительно превосходит действие ТЦА (трициклических антидепрессантов).

Согласно данным последних исследований установлена более высокая результативность применения ИМАО в сравнении с использованием СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), однако эти сведения требует более детального изучения.

При применении ИМАО необходимо учитывать их относительно высокие токсические эффекты и кумулятивную способность. Лечение данными антидепрессантами проводят при тщательном врачебном контроле.

Выраженный терапевтический эффект наступает в среднем через 2-3 недели от начала курса лечения.

Стоит учесть, что ингибиторы моноаминоксидазы нарушают химический процесс по расщеплению тирамина, поэтому рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую сыр, вин, орехи, шоколад.

Важно

Методы психотерапии выступают дополнительным инструментом в лечении атипичной депрессии и применяются с целью обучения больных новым способам реагирования на стрессовые события, ознакомления с методами релаксации и избавления от стресса.

К проверенным средствам народной медицины, используемым при атипичной депрессии как тонизирующие препараты-адаптогены, относятся:

  • корень женьшеня;
  • родиола розовая;
  • левзея;
  • заманиха;
  • китайский лимонник;
  • элеутерококк;
  • аралия; розмарин;
  • горечавка легочная.

Эти средства «зеленой аптеки» разрешено применять вместе с использованием фармакологических препаратов.<\p>

Источник: http://depressia.info/vidy-depressiy/atipichnaya-depressiya/

Атипичная депрессия: симптомы и лечение, эндогенные причины

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович<\p>

31969

Дата обновления: Февраль 2019 <\p>

Депрессией называется психическое расстройство, сопровождающееся триадой симптомов – снижением настроения, снижением скорости мыслительных процессов и двигательной заторможенностью.

В то же время, депрессия может принимать различные формы и возникать по разным причинам.

Если помимо основных признаков этого расстройства у пациента наблюдаются некоторые специфические признаки, диагностируется атипичная депрессия.

Особенности заболевания

Атипичная депрессия относится к распространенным разновидностям заболевания

Атипичная депрессия – одно из самых распространенных депрессивных расстройств. Эта патология характеризуется многообразием возможных симптомов, что вызывает проблемы в своевременной диагностике. Из-за специфики проявления, это нарушение сложно поддается лечению.

По статистике, атипичная депрессия диагностируется более чем у 40% пациентов с депрессивным расстройством. Примерно 65% больных с таким диагнозом – женщины. Нарушение достаточно часто диагностируется в подростковом возрасте.

Основное отличие от типичной депрессии – более частые, но достаточно короткие, эпизоды обострения. С таким аффективным расстройством также сталкиваются люди, подверженные паническим атакам и тревожным расстройствам.

Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, атипичная депрессия относится к группе депрессивных эпизодов под кодом F32.8.

Несмотря на распространенность этой болезни, на сегодняшний день точно не выяснены причины ее развития. Точно спрогнозировать дальнейшее течение заболевания очень сложно, так как этот вид депрессивного расстройства может приобретать различные симптомы.

Интересно, что некоторые психиатры считают атипичную депрессию дистимией, в то время как другая группа врачей относит это нарушение к биполярным аффективным расстройствам легкой степени выраженности. В целом, отсутствие единого мнения об этом нарушении и составляет основную проблему в проведении дифференциальной диагностики заболевания.

Вероятные причины развития расстройства

Единую причину развития этого вида депрессивного расстройства на сегодня выявить не удалось. Специалисты выделяют несколько факторов, как эндогенных, так и психогенных, которые потенциально могут выступать причинами развития атипичной депрессии.

Эндогенными или биологическими факторами развития болезни являются различные заболевания, как острые, так и хронические, а также нарушения в работе организма, приводящие к развитию психического расстройства.

Совет

Психогенными причинами развития заболевания называются факторы, оказывающие негативное влияние непосредственно на психику человека.

Следует отметить, что атипичная депрессия может быть вызвана действием сразу нескольких факторов. Многие врачи рассматривают это заболевание как следствие одновременно патологических процессов, протекающих в организме, и травмирующих психику событий, которые произошли с человеком в недавнем прошлом.

Эндогенные причины

Злоупотребление алкогольными напитками может спровоцировать развитие атипичной депрессии

Атипичная эндогенная депрессия – это следствие перенесенных заболеваний, либо тяжелых сбоев в работе организма. К факторам, обуславливающим развитие этого нарушения, относят:

  • нарушение активности головного мозга вследствие дисбаланса нейромедиаторов;
  • генетическую предрасположенность;
  • побочные эффекты приема ряда медикаментов;
  • эндокринные нарушения и дисбаланс гормонов;
  • инфекционный вирусный энцефалит, менингит;
  • хронические болезни с тяжелым течением;
  • алкогольная и наркотическая зависимость.

Нейромедиаторы – это вещества, выполняющие транспорт нервных импульсов к мышечным и железистым тканям. Развитие депрессии связывают с недостаточной выработкой катехоламинов (дофамин, норадреналин, адреналин) и серотонина.

К медикаментам, которые могут привести к развитию депрессивного расстройства, относят опиоидные анальгетики, препараты гипотензивного действия, синтетические гормоны надпочечников (глюкокортикоиды).

Среди тяжело протекающих заболеваний, провоцирующих депрессию, выделяют онкопатологии. Кроме того, многие врачи связывают тяжелые формы генерализованного псориаза с развитием депрессивного расстройства, так как это заболевание сильно травмирует психику человека, практически не поддается лечению, а в терапии часто применяют большие дозы глюкокортикоидов.

Психологические факторы

Среди вероятных психических причины выделяют следующие:

  • психотип личности;
  • сильные стрессы;
  • перенесенные трагедии;
  • комплекс неполноценности;
  • фобические расстройства;
  • особенности воспитания в детстве.

К депрессии больше склонны люди тревожные, неуверенные в себе, для которых важно одобрение окружающих. Как правило, пациенты с атипичной депрессией не умеют самостоятельно справляться со стрессами.

Специалисты также выделяют трагические ситуации и травмирующие психику события в прошлом, с которыми человек не смог справиться самостоятельно, как один из триггеров развития депрессивного расстройства.

Стрессы, перенесенные трагедии могут стать причиной развития депрессии только у людей с определенным типом мышления и психотипом.

Тревожное фобическое расстройство и частые эпизоды панических атак указывают на нестабильность психики и являются благодатной почвой для развития атипичного депрессивного расстройства. Ситуация усугубляется, если человек склонен бессистемно принимать различные препараты, а также подвержен пагубным зависимостям.

Отдельно выделяют личностные конфликты и особенности воспитания как причины развития депрессии. Так, по статистике, с таким расстройством чаще сталкиваются люди, детство которых прошло в неблагополучных условиях, либо подвергшиеся домашнему насилию.

Симптоматика

При атипичной депрессии наблюдается снижение либидо

При атипичной депрессии симптомы могут принимать различные формы. Как правило, симптомы типичной депрессии присутствуют, но выражены умеренно, в то время как наблюдается два и более проявления, свойственных атипичной депрессии. К таким проявления относят:

  • чувство тревоги;
  • нарушения сна;
  • переедание из-за постоянного чувства голода;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • мнимый болевой синдром;
  • снижение либидо;
  • фобии;
  • двигательные нарушения.

Чувство тревоги проявляется эпизодами. Это ощущение может преследовать человека несколько дней подряд, а затем внезапно исчезает. Нарушения сна проявляются бессонницей и постоянной сонливостью в дневное время. Двигательные нарушения при атипичной депрессии могут проявляться как заторможенностью, так и повышенной возбужденностью, возникающей на фоне тревоги.

Одним из специфических симптомов является мнимый болевой синдром. Это головная боль, боль в грудной клетки или дискомфорт в мышцах, не имеющие органических причин возникновения.

Как и при других видах депрессии, атипичная форма нарушения проявляется снижением работоспособности, постоянным чувством усталости. Люди с таким диагнозом чувствуют нехватку энергии для выполнения профессиональных обязанностей, склонны к прокрастинации. На этом фоне часто возникает постоянное чувство вины.

Читайте также:  Основные методы обработки данных в психологии

Виды нарушения

Астеническая форма атипичной депрессии проявляется постоянной усталостью и вялостью

В зависимости от того, какие симптомы преобладают у пациента, атипичную депрессию делят на несколько типов.

  1. Тревожная форма атипичной депрессии сопровождается паническими атаками, обострением фобии, страхом смерти. Эта форма характеризуется повышенной выработкой адреналина, поэтому пациенты жалуются на тахикардию, скачки давления, тремор рук.
  2. Маскированное депрессивное расстройство – один из самых сложно диагностируемых видов атипичной депрессии. Эта форма нарушения проявляется симптомами других психоневрологических патологий. Чаще всего болезнь “маскируется” под нейроциркуляторную дистонию, мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Соответственно, болезнь проявляется типичными симптомами атипичной депрессии на фоне признаков указанных патологий. Особенность этой формы – низкая эффективность медикаментов, направленных на устранение мнимой причины недомогания.
  3. Апатическая форма расстройства проявляется снижением интереса к жизни и ангедонией. Нарушение проявляется двигательной заторможенностью, скудностью эмоций, тягой к пребыванию в одиночестве.
  4. Для астенической формы атипичной депрессии характерно отсутствие сил, постоянная усталость, нехватка жизненной энергии. Типичным симптомом этой формы расстройства является увеличение потребности в сне. Человек может спать по 10-12 часов ночью, а затем в течение дня все равно чувствует нехватку сил. Интересно, что к вечеру симптомы часто стихают, а обостряются преимущественно после ночного отдыха.
  5. Истерическая форма депрессивного расстройства развивается на фоне личных переживаний, трагедий, утраты близкого человека. Пациент с таким диагнозом склонен к повышенной эмоциональности и пытается найти утешение у окружающих, поэтому всегда образно и эмоционально описывает свои личностные переживания.
  6. Депрессивное расстройство с бредом – одна из самых тяжелых форм нарушения. Болезнь сопровождается множеством фобий, комплексом неполноценности, постоянным чувством вины. Проблема этой формы нарушения заключается в том, что люди редко обращаются к врачу, но при этом демонстрируют склонность к суициду.

Каждая из перечисленных форм атипичной депрессии требует индивидуального подхода к лечению, универсальной схемы терапии нет. Как правило, атипичная депрессия носит приступообразный характер. Эпизоды депрессии достаточно частые, но могут длиться недолго – от нескольких дней до полутора недель с периодичностью раз в 2-3 месяца.

Нарушение требует проведения дифференциальной диагностики и комплексного обследования для исключения эндогенных факторов.

Особенности лечения

Назначают Феназепам внутрь в виде таблеток (возможно побочное действие такое же, как для Элениума и Седуксена)

Лечение атипичной депрессии проводится препаратами группы ингибиторов моноаминоксидазы. Такие антидепрессанты показывают хорошие результаты за короткий срок, а их действие направлено на стабилизацию психического состояния пациента и устранение тревожных проявлений нарушения.

Помимо антидепрессантов, назначают лекарства для симптоматического лечения, в зависимости от выраженности тех или иных симптомов.

Обратите внимание

Так, при тревожном виде депрессии обязательно назначают транквилизаторы. Предпочтение отдается препарата Гидазепам, Феназепам. Эти лекарства устраняют основные проявления, уменьшают раздражительность и чувство тревоги.

При апатической форме расстройства применяют преимущественно дневные антидепрессанты, которые не угнетают деятельность нервной системы. При этой форме нарушения важно поднять общий тонус организма.

Астеническая форма требует мягкого воздействия, поэтому основная терапия антидепрессантами может дополняться фитопрепаратами, курсом физиотерапии и расслабляющего массажа.

Если депрессивное расстройство сопровождается бредом, множественными фобиями и склонностью к суициду, терапия проводится исключительно в стационаре.

Народные средства

Лечение атипичной депрессии народными средствами – это вспомогательная, а не основная терапия.

В домашних условиях можно применять тонизирующие настойки для повышения общего тонуса (женьшень, элеутерококк) при астенической и апатической форме расстройства. При истерической и тревожной депрессии рекомендованы успокаивающие средства (ромашка, корень валерианы, настойка пиона уклоняющегося) для улучшения ночного сна и уменьшения тревожности.

На время лечения рекомендована легкая диета, направленная на улучшение переносимости препаратов. Следует ограничить потребление тяжелой пищи, отказаться от полуфабрикатов, фаст-фуда и обилия кондитерских изделий.

Прогноз и профилактика

При атипичной депрессии важно научиться противостоять стрессам, и помогут в этом занятия йогой

Атипичная депрессия – непростое заболевание, причины которого выявить сложно. Прогноз зависит от индивидуального подхода к лечению.

Достаточно часто практикуется сочетание медикаментозного лечения с психотерапией, которые дают хорошие результаты.

В целом, при своевременном обращении к специалисту удается добиться стабилизации состояния пациента, однако расстройство может обостриться при сильных эмоциональных переживаниях, поэтому крайне важна постоянная профилактика.

Профилактика включает:

  • сбалансированное питание;
  • постоянную умеренную физическую активность;
  • соблюдение режима дня;
  • отсутствие вредных привычек;
  • борьбу со стрессом.

На лечение атипичной депрессии необходимо время. Первые результаты медикаментозной терапии появляются спустя 3-4 недели регулярного приема препаратов, так как антидепрессанты обладают накопительным действием.

Источник: https://mozg.expert/depressiya/vidy/atipichnaya-depressiya/

Атипичная депрессия: симптомы, причины, лечение, диета

Атипичная депрессия — эмоциональное расстройство, при котором типичные депрессивные симптомы (сниженное настроение, идеи виновности, психомоторные расстройства) слабо выражены, или видоизменены, а лидируют нетипичные проявления.

На ее долю приходится не менее 40% от всех депрессивных расстройств. Протекает она, как правило, более короткими, но частыми эпизодами, чем типичная форма болезни.

Первые проявления данного аффективного расстройства могут возникать в подростковом или юношеском возрасте.

Важно

Данным расстройством чаще страдают женщины. У многих больных имеется сопутствующий диагноз — соматоформное или паническое расстройство, злоупотребление наркотиками.

Атипичные депрессии могут формироваться на фоне таких расстройств личности как психастения (тревожное расстройство личности), истерическая или астеническая психопатия.

Подобные эмоциональные нарушения редко попадают в поле зрения психиатра, чаще всего такие больные обращаются к терапевту или семейному врачу.

Что способствует возникновению

Выделяют несколько причин возникновения атипичных депрессий:

  • отягощенная наследственность;
  • различные жизненные катастрофы, личностно значимые для человека, такие как смерть кого-то из близких, развод, увольнение с любимой работы, банкротство, изнасилование и т. д.
  • хронический стресс — длительное воздействие неблагоприятного фактора может со временем привести к развитию эмоционального расстройства.

Клиническая картина

Симптомы атипичной депрессии могут быть разнообразнейшими, но чаще всего встречаются следующие:

  • повышение аппетита;
  • повышенная сонливость (гиперсомния) или, наоборот, бессонница;
  • тревога;
  • снижение энергетического потенциала;
  • явления отчуждения эмоций;
  • повышенная раздражительность;
  • разнообразнейшие жалобы со стороны внутренних органов, а при тщательном обследовании такого никаких отклонений от нормы не обнаруживается;
  • страх возникновения тяжелого неизлечимого заболевания;
  • потеря или набор веса;
  • бредовые идеи вины, греховности, отношения, осуждения и другие.

Классификация

У каждого больного будет свой собственный «набор» симптомов. В зависимости от этого выделяют несколько вариантов атипичных депрессий, каждый из них я детально рассмотрела в предыдущих статьях:

  • тревожная;
  • астеническая;
  • апатическая;
  • депрессия с бредом;
  • анестетическая;
  • истерическая;
  • ипохондрическая и другие.

Источник: http://psi-doctor.ru/depressiya-i-mdp/atipichnaya-depressiya.html

Необычный вид депрессии

Атипичная депрессия является типом депрессии, которая демонстрирует сложность этой группы психических расстройств. Это признак того, что то, что мы обычно называем «быть в депрессии», является сложным психологическим феноменом, который может быть выражен при большом разнообразии симптомов, которые можно классифицировать по-разному.

Ниже мы увидим, каковы симптомы атипичной депрессии, какие характеристики отличают ее от других типов депрессии и какие виды лечения оказались наиболее эффективными.

Что такое атипичная депрессия?

Атипичная депрессия представляет собой депрессивное расстройство, которое, несмотря на представление многих признаков большой депрессии, также выражает другие нетипичные и нечастые симптомы в этом психопатологическом изменении .

Например, хотя основные симптомы этой группы расстройств присутствуют при атипичной депрессии, такой как грусть или ангедония и абулия, также появляются другие признаки и симптомы, такие как преувеличенная реакция на события, воспринимаемые как негативные, экстремальное увеличение сна и необходимость спать и т. д.

В общих чертах атипичная депрессия считается не очень распространенной, то есть редкой и редко диагностируемой . Большинство случаев депрессии получают другой диагноз.

Симптомы атипичной депрессии

Симптомы атипичной депрессии могут быть самыми разными, особенно с учетом редкости, с которой она диагностируется. Среди признаков и симптомов, наиболее связанных с этим типом депрессии, можно выделить следующие.

1. Гиперсомния

Человек испытывает глубокую потребность во сне, что вызывает психосоциальные и рабочие проблемы , так как мешает их работе. Это также создает большую изоляцию и негативно влияет на возможность разработки мотивирующих проектов.

В конце концов, проблемы с организацией графика, а также отсутствие социальной жизни, являющееся следствием гиперсомнии, делают повседневную жизнь человека с атипичной депрессией все более монотонной и лишенной новых стимулов.

2. Гиперчувствительность

Многие люди, страдающие атипичной депрессией, считают, что любое событие означает, что для них возникла негативная ситуация. Например, неоднозначная реакция другого человека интерпретируется как признак отказа или насмешек, или простое опоздание на маршрутный автобус рассматривается как признак того, что день будет катастрофическим.

<\p>

Тем не менее, эта реактивность проявляется также и перед лицом позитивных событий , хотя и в меньшей степени, чем та, которая выражается в неприятных ситуациях. Эта способность относительно радостно реагировать на положительные ситуации — это то, чего нет в большинстве случаев депрессии, и является одним из признаков атипичной депрессии.

3. Чрезвычайное увеличение аппетита

При глубокой депрессии пациенты обычно испытывают значительное снижение ощущения голода в сочетании с общим отношением к пассивности и отсутствием инициативы.

Однако при атипичной депрессии гиперфагия встречается относительно часто , что непосредственно связано с психологическими состояниями, отмеченными избытком тревоги. Понятно почему переедание и частые посещения холодильника, которые являются формой компенсационного поведения, могут отвлекать от мыслей, вызывающих беспокойство.

4. Чрезвычайная усталость

Многие из пациентов с этим типом депрессии чувствуют депрессию, которая заставляет их долго оставаться в состоянии покоя на кровати или диване.

 Это способствует тому, что они чувствуют себя более изолированными и одинокими , что опять подпитывает порочный круг депрессии.

 Нехватка энергии выражается во всех аспектах жизни, от трудовой до общественной жизни и внимания к основным потребностям в еде, гигиене и уходе по дому.

5. Тревожные состояния

Это группа симптомов, связанных с тревожными состояниями, типичными для других психических расстройств и которые, в случае депрессивных расстройств, встречаются гораздо реже.

 Например, человек с атипичной депрессией может испытывать беспокойство, осознавая свое плохое состояние, или может сильно беспокоиться об впечатлении, которое он дает другим.

Читайте также:  Причины возникновения, симптомы и лечение эндогенной депрессии

 Это чувство дискомфорта усиливает ухудшение качества жизни, вызванное симптомами, обычно связанными с депрессией.

Причины атипичной депрессии

Как и при большинстве психических расстройств, причина возникновения атипичной депрессии связана с мультикаузальными явлениями . Это означает, что в их существовании участвуют биологические и генетические элементы, а также культурные и, кроме того, факторы, связанные со стрессами, возникшими из взаимодействия с окружающей средой и другими людьми.

Например, травмирующее событие может вызвать генетически скрытые биологические процессы, и способ, которым этот опыт переживается, будет зависеть от культуры, в которой воспитан человек, а также от знаний и обычаев. Ни окружающая среда, ни генетика не несут исключительной ответственности за атипичную депрессию.

Лечение атипичной депрессии

Психотерапевтическое вмешательство очень важно для лечения атипичной депрессии, поскольку оно позволяет обучить пациентов большому количеству знаний и социальных навыков, которые позволят им улучшить качество своей жизни (без полного устранения симптомов).

В частности,  когнитивно-поведенческая терапия позволяет нам делать изменения как в повседневных поведенческих привычках, так и в идеях, убеждениях и стилях мышления, достигать результатов как в действиях, связанных с взаимодействием с окружающей средой, так и в уме и образе мышления того, кто воспринимает и интерпретирует происходящее.

Лечение психотропными препаратами также довольно распространено при медицинском вмешательстве в случаях атипичной депрессии, особенно принимая во внимание серьезность этого расстройства и его влияние практически на все сферы личной и трудовой жизни.

Наиболее часто используемыми лекарствами обычно являются антидепрессанты , такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы моноаминоксидазы. Оба препарата являются препаратами, использование которых может быть назначено только по рецепту врача, а их потребление должно контролироваться специалистами в области психического здоровья.

Источник: https://40nebo.ru/simptomy/neobychnyj-vid-depressii

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия: лечение, симптомы, тесты

Атипическая депрессия считалась форма депрессии. Американская психиатрическая ассоциация больше не признает атипичную депрессию как отдельное расстройство. Вместо этого состояние теперь называется основной депрессией с нетипичными особенностями.

<\p>

Основное депрессивное расстройство (MDD) – это психическое расстройство, которое может повлиять на то, как люди думают , чувствовать себя и вести себя. Люди с MDD часто теряют интерес к тому, что обычно им нравится, и не могут выполнять повседневные задачи. Иногда они также могут чувствовать, что жизнь не стоит жить.

Эти симптомы могут мешать повседневной жизни и принимать [ <\p> Симптомы MDD с атипичными особенностями являются simi для классического MDD. Однако есть ключевое различие. У людей с MDD с атипичными особенностями настроение может улучшаться в ответ на положительные обстоятельства и события.

Положительное изменение вряд ли повысит настроение у людей с классическим MDD.

Симптомы Симптомы типичной депрессии<\p>

Симптомы MDD с атипичными особенностями могут варьироваться от человека к человеку. В целом, однако, у пациентов с заболеванием часто наблюдаются симптомы МДД. Эти симптомы включают:

постоянное чувство грусти или безнадежности

  • беспокойство или раздражительность
  • слишком много или слишком мало спячки
  • потеря интереса к деятельности, которая когда-то была приятной
  • сложность концентрации, принятие решений , и запоминание вещей
  • низкая энергия или усталость
  • мысли или разговоры о самоубийстве
  • Они могут также испытывать атипичные особенности MDD, такие как:

настроение, которое временно поднимается или осветляется в ответ на положительные события или хорошие новости

  • Значительное увеличение веса
  • увеличение аппетита
  • тяжелое чувство в руках или ногах
  • боли в теле или головные боли
  • сон в течение длительных периодов времени в течение дня или ночи
  • экстремальный негативный ответ на воспринимаемую критику или отказ
  • ПричиныЭтипические причины депрессии

Точная причина MDD с атипичными особенностями неизвестна. Однако есть факторы, которые могут увеличить риск развития этого состояния. Общие факторы риска включают:

травматические переживания, такие как физическое насилие, смерть близкого человека или развод<\p>

  • история злоупотребления алкоголем и наркотиками
  • с диагнозом серьезного заболевания
  • Генетика может сыграть роль в развитии MDD. Люди, у которых есть семейная история MDD, с большей вероятностью развивают это состояние.

MDD также может быть вызвано дисбалансом в мозговых химикатах, которые регулируют настроение, такие как серотонин, норэпинефрин и дофамин.

<\p>

ДиагностикаАтипическая депрессия Диагноз<\p>

Запланируйте встречу с врачом, если вы считаете, что у вас MDD с нетипичными функциями.Ваш врач может пройти физический осмотр и провести лабораторные тесты, такие как полный анализ крови и тест функции щитовидной железы. Эти тесты могут проверять потенциальные проблемы со здоровьем, которые могут вызывать симптомы. Лечение основного заболевания может улучшить ваше настроение и облегчить другие симптомы, связанные с MDD.

Ваш врач может также пройти психологическую оценку, чтобы искать признаки MDD с атипичными особенностями.

Они могут задавать вам вопросы о вашем:<\p>

симптомы<\p>

  • личная жизнь
  • прошлые переживания
  • текущие медикаменты
  • личная или семейная история
  • Ваш врач может диагностировать MDD с атипичными особенностями, если:

нет основного состояния, вызывающего ваши симптомы<\p>

  • , ваши симптомы соответствуют диагностическим критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5)
  • ЛечениеАтипическое лечение депрессии

Лечение MDD с атипичными особенностями может варьироваться. Однако в большинстве случаев лечение включает в себя сочетание лекарств, ток-терапии и изменений образа жизни.

Лекарства<\p>

Ваш врач может назначать антидепрессанты, такие как ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs). Некоторые люди, имеющие MDD с атипичными особенностями, плохо реагируют на трициклические антидепрессанты. Тем не менее, многочисленные МАОИ и СИОЗС оказались эффективными при лечении симптомов расстройства. Ваш врач может назначить одно лекарство или комбинацию лекарств для контроля ваших симптомов.

Важно отметить, что принятие MAOI может потребовать изменения вашей диеты.

Эти антидепрессанты могут взаимодействовать с определенными продуктами и лекарствами, включая противозачаточные таблетки и противоотечные средства.

Обязательно попросите своего врача о побочных эффектах и ​​взаимодействии с пищевыми продуктами или лекарствами, прежде чем начинать принимать новые лекарства.<\p>

Talk Therapy<\p>

Talk-терапия предполагает регулярное общение с терапевтом или консультантом. Этот тип лечения позволяет вам:

выразить свои чувства<\p>

  • определить нездоровые мысли
  • научиться решать проблемы
  • Это поможет вам справиться с вашим состоянием и улучшить свой внешний вид. Ваш терапевт может также показать вам, как установить реалистичные жизненные цели, чтобы вы могли обрести чувство удовлетворения и контроля над своей жизнью.

Образ жизни и домашние средства<\p>

Помимо лекарств и терапии, изменения образа жизни и домашние средства также могут помочь облегчить симптомы MDD с атипичными особенностями. К ним относятся:

избегая рекреационных наркотиков и алкоголя<\p>

  • , осуществляя по крайней мере три раза в неделю
  • получать много сна
  • , используя методы релаксации, такие как глубокое дыхание и медитация
  • , принимая определенные добавки, такие как рыбий жир и зверобой
  • Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки. Некоторые природные средства могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения MDD.

Борьба и поддержкаЛинг с атипичной депрессией<\p>

Обсуждение терапии, медикаментов и изменений образа жизни – эффективные методы лечения MDD с атипичными особенностями.Но есть и другие способы справиться с симптомами:

Написать в журнале каждый день.<\p>

  • Планируйте заранее и хорошо управляйте своим временем.
  • Участвуйте в мероприятиях, которые помогают справляться со стрессом, например, йогой, тай-чи или медитацией.
  • Окружайте себя семьей и друзьями вместо того, чтобы изолировать себя.
  • Поверьте в надежном другом.
  • Обратитесь к врачу за информацией о местных группах поддержки для депрессии.
  • Профессионал здравоохранения

<\p>

Источник: https://ru.oldmedic.com/atypical-depression-5107

Депрессия: как распознать и лечить. Меры профилактики – Медицинский вестник

Ошибочно считать недуг болезнью современности. Это психическое расстройство известно человечеству ещё с античных времён.

Под депрессией понимают пониженное настроение, отсутствие способности получать удовольствие, недостаток интереса к жизни.

При тяжёлой форме заболевания возникают суицидальные наклонности, заторможенность мышления и передвижения. Депрессия часто путают со стрессом, узнай отличия.

Общее описание

Этому недугу могут быть подвержены все люди без исключения. И на это есть масса причин — утрата родственника, неразделённая любовь, экономический кризис. Иногда это предвестник болезни, следствие длительного приёма лекарств.

При депрессии всегда занижена самооценка, присутствует подавленность, нет интереса к жизни. Многих она побуждает принимать наркотики, алкоголь, психотропные средства.

Врачами разработано несколько способов и методов определения тяжести заболевания.

Недуг считается распространённым явлением, но поддаётся лечению. Больше всего в зоне риска находятся граждане в возрасте от 40 лет. Жертвами становится минимум 10% людей, большинство из них — женщины.

После шестидесяти лет проблема встречается в три раза чаще. В последнее время страдают даже дети и школьники. Почти каждый испытывал данное состояние в небольшой мере.

Самое опасное проявление — стремление к суициду!

Депрессия может быть одной из фаз биполярного расстройства или протекать как самостоятельное заболевание.

Виды

Классифицировать болезнь можно по её причинам, характеру, природе. Не всегда это жизненные проблемы или жестокость окружающих. Иногда проблема кроется в самом организме, психической, врождённой предрасположенности. Её принято называть эндогенной депрессией. Учёные пытаются найти причины, связывают их с нехваткой определённых веществ, наследственностью.

Ясного понимания нейробиологических причин нет. Ряд специалистов указывают на недостаток дофамина, серотонина, биогенных аминов, норадреналина. Часто всё банально — дефицит света, короткий день в осенний период. Хотя чёткой связи с географией проживания пациентов не выявлено.

Фармакогенная депрессия кроется в длительном применении лекарств. Но после выздоровления проблема быстро уходит. Болезни подвержены алкоголики, наркоманы. Она часто наступает после ЧМТ, почти всегда является спутником соматических заболеваний. Видов болезни множество, среди них стоит выделить:

  • Атипичную депрессию.
  • Послеродовую.
  • Большое депрессивное расстройство.
  • Дистимию.

Симптомы

Проявления выявить не сложно. Подавленное, ужасное настроение более двух недель — яркий признак. Часто наступает ангедония: это потеря интереса к тому, что раньше вызывало увлечённость. Почти всегда депрессия сопровождается утомляемостью, нехваткой сил. К дополнительным симптомам можно отнести:

  • Плохой аппетит.
  • Нарушенный сон.
  • Пессимизм.
  • Рассеянность.
  • Ощущение вины.
  • Чувство тревоги.
  • Беспричинный страх.
  • Низкую самооценку.
  • Набор или потерю веса.
  • Мысли о смерти.
Читайте также:  Что делать: как жить с мужем алкоголиком - советы психолога

Многое в диагностике проблемы связано с периодом времени. Человека надо долго исследовать, на это понадобится от двух недель и больше. Но тяжёлые формы выявляются сразу.

Диагностика

Основная проблемы выявления недуга — скрытность людей, стремление уйти от ответов, утаить проблему от врача и близких. Люди боятся долгого лечения, наступления побочных эффектов, трат на лекарства.

Некоторые переживают за потерю работы: в наше время больные сотрудники никого не интересуют. Даже сам факт похода к психиатру приводит в ужас. Специалистами рекомендован скрининг, особенно для беременных и молодых мам.

Делу врача помогает специальный опросный лист или шкала Занга.

Доктору важно не просто выявить проблему, а и оценить заболевание, измерить отдельные симптомы, предотвратить суицидальные наклонности. Многое в успехе дела зависит от опыта и интуиции.

Совет

Часто приходится проводить дополнительные обследования у других специалистов (пример — проверка щитовидной железы). Комплексный подход поможет исключить соматические причины болезни.

Наиболее востребованные способы диагностики — по МКБ-10 и DSM-IV-TR.

Лечение

Госпитализация требуется редко. Существует три направления борьбы с недугом: социальное, фармакологическое, психотерапевтическое. Успех во многом зависит от пациента, признания им факта проблемы, желания излечиться. Если депрессия носит эндогенный характер, то главную роль играют лекарства, психотерапия только дополняет дело.

Специалист обязан изучить все остальные недуги пациента, провести консультации с другими лечащими врачами, не допустить побочных эффектов от препарата.

Многие больные параллельно страдают болезнями сердца и кровеносной системы. Важен образ жизни человека. Нет смысла пить антидепрессанты, если не устранена причина заболевания.

Многое зависит от окружения, морального здоровья в семье и трудовом коллективе.

Профилактика

Лучшей профилактикой можно считать улучшение качества жизни, смену места жительства, активный отдых. Для тех, кто работает в офисе, рекомендуется дополнительная нагрузка.

Для специалистов физического труда надо чаще отдыхать. Поездки, путешествия, новые знакомства, хобби, кино — всё это способствует поднятию духа.

Часто помогает перемена душевной философии, тренинги по позитивному мышлению, обновки в гардеробе, вкусная еда.

Источник: https://zuboff.net/depressija-kak-raspoznat-i-lechit-mery-profilaktiki/

Атипичная депрессия: симптомы и лечение

Атипичная депрессия представляет собой достаточно тяжелую для диагностирования патологию. Чтобы вовремя назначить терапию, необходимо хорошо знать клиническую картину заболевания. Пациенты должны быть готовы к тому, что лечение занимает достаточно длительный промежуток времени.

В привычном для нас понимании депрессия является подавленным настроением, общим состоянием. Она характеризуется отсутствием желания к каким-либо продуктивным действиям. Атипичная депрессия имеет совершенно противоположную клинику, при этом угроза для жизни пациента значительно выше.

Основные сведения

Заболевание достаточно часто сопровождается тем, что пациенты много едят, спят, набирают вес. Внутреннее же состояние прогрессивно угнетается. Именно из-за этого поставить диагноз очень сложно, ведь она обладает деструктивными для организма свойствами от привычной для нас депрессии, а также атипичной клинической картиной.

Иными словами, атипичная депрессия – одна из форм истинной депрессии, обладающая характерными и нехарактерными для депрессии свойствами. Среди нетипичных следует отметить:

  • Повышение аппетита;
  • Увеличение продолжительности сна, причем иногда он длится дольше, нежели пациент бодрствует;
  • Увеличение массы тела;
  • Эмоциональная реактивность.

Отдельного внимания заслуживает последний пункт. Стоит отметить, что при обычной депрессии пациент погружается в себя, у него отсутствуют какие-либо эмоции, а реакции на раздражители значительно снижаются.

При атипичной депрессии симптомы совсем иные. Обычно, реакция на любой раздражитель сопровождается выраженной эмоциональностью. Больные могут плакать, поднимать скандалы, провоцировать драки.

Самая выраженная клиника обычно у подростков.

Клиническая картина

Необходимо учитывать, что атипичная депрессия наиболее часто развивается у подростков, в переходном возрасте. Врачи обосновывают такие возрастные группы тем, что развиваются физиологические изменения. У подростков объяснить развитие проблемы намного проще, поскольку их психика нестабильна и они более уязвимы для различных ситуаций, которые могут вывести их из равновесия.

Возраст около 30 лет также характеризуется эмоциональной нестабильностью на фоне того, что приходит осознание окончание молодости, в это время многие люди меняют свой привычный образ жизни по причине бытовой рутины. У обеих возрастных групп происходит изменение гормонального фона. Достаточно часто кризис среднего возраста может перетекать в депрессию.

Основные клинические проявления, критерии атипичной депрессии:

  • Главным симптомом считается повышение эмоциональной реактивности;
  • Повышенный аппетит, который в большинстве случаев ведет к резкому набору веса;
  • Увеличение длительности сна;
  • Дополнительным симптомом является ощущение тяжести всех конечностей;
  • Отсутствие желания общаться с людьми.

Диагноз устанавливается при наличии первого симптома в сочетании с как минимум двумя любыми остальными проявлениями.

Этиология

Одной из ошибочных точек зрения относительно развития заболевания является только перемена развития личности. Но это лишь один из всех возможных факторов. Ведь атипичная депрессия может также возникать как результат физических изменений, выраженных стрессовых ситуаций или даже на фоне внутренних личностных размышлений, переживаний. То есть, причин появления патологии много.

Если подвести черту, то проблема может развиться после таких эмоциональных потрясений, как:

  • Смерть близкого человека;
  • Изменение привычной домашней атмосферы, например нарушение семейных традиций;
  • Разрыв любовных отношений по разным причинам – измена, на фоне угасания страсти;
  • Прекращение каких-либо дружеских связей, особенно по невыясненным причинам;
  • Изменение любимой профессии или работы, ведущие за собой ухудшение социального положения;
  • Изменение постоянного места проживания;
  • Потеря любимых предметов обихода;
  • Испытанное на себе изнасилование, унижение;
  • Выраженная конфликтная ситуация с коллегами, членами семьи, друзьями или даже с незнакомыми людьми;
  • Наличие наследственной предрасположенности;
  • Алкоголизм, наркомания, игромания и другие виды зависимости;
  • Тяжелые соматические патологии;
  • Другие эмоциональные потрясения.

Медицинские исследования утверждают, что атипичная депрессия провоцирует сильные изменения коры головного мозга, приводящие к развитию гормональной нестабильности, дисбаланса. Они, в свою очередь, вызывают негативные и непривычные для нашего организма химические реакции.

Лечение патологии

Чтобы избавиться от этого заболевания, которое может разрушать личность человека, необходимо проведение комплексного лечения. Оно должно включать применение специальных лекарственных средств, психологические методики воздействия. Также очень важными компонентами терапии считаются адекватный уход за пациентом, соблюдение диетических рекомендаций, психологическая помощь.

Врачи назначают такую группу препаратов, как антидепрессанты. Они подразумевают соблюдение определенного режима питания, это необходимо для достижения наилучшего результата.

Из рациона следует исключить продукты, которые содержат тирамин. К ним относятся жирные виды сыров, копчености.

Тирамин характеризуется тем, что его содержание в организме может усугубить состояние пациента и течение депрессии.

Необходимо учитывать чрезмерную уязвимость и восприимчивость таких больных к услышанным словам, увиденным действиям. Люди с этой патологией очень подавлены, нерешительны, а их уверенность в себе оставляет желать лучшего. Поэтому, оставлять этих пациентов без наблюдения не следует. Это также можно объяснить и тем, что при депрессии возможны попытки суицида.

Существует перечень рекомендаций относительно поведения возле человека, которому была диагностирована атипичная депрессия:

  • Не проводите бесед по душам с такими людьми.
  • Не давайте никаких советов. При атипичной депрессии больным нет никого интереса о том, как вы оцениваете его заболевания, какие есть пути лечения. Этим людям просто нужно ваше внимание. Отсюда вытекает следующий пункт.
  • Поймите его грустное настроение, а также примите его. Таким образом, вы сможете показать, что человека важен для вас. Следует учитывать, что во время депрессии люди все воспринимают в негативном свете. То есть увещевания не принесут никакого положительного результата для больного.
  • Очень важно показать и доказать пациенту, что ему сопутствует везение, удача, а также то, что он сам многое может, у него это выходит.
  • Не следует показывать все на своем примере, человеку с атипичной депрессией не важны окружающие. Сконцентрируйтесь на нем.
  • Если вы все же рассказываете о себе, то необходимо говорить только о позитивных и удачных моментах. Напомните о его собственных победах, постарайтесь показать, что его жизнь достаточно красочная и позитивная.

Для таких пациентов очень важными являются поступки. Этим людям очень сложно выполнить какое-либо действие без посторонней помощи. Он сам не в состоянии заставить себя действовать. Этим можно объяснить беспорядок в доме, отсутствие еды в холодильнике, а в некоторых случаях может отмечаться даже сильная грязь.

Такое окружение может негативным образом сказаться на внутреннем состоянии пациента. Поэтому, любая помощь человеку будет очень полезной. Наведения порядка дома, приготовление пищи окажут неоценимую поддержку. Ведь чистое жилье, холодильник, забитый едой отображают успешность, ощущение жизненной стабильности.

Пациент может почувствовать уверенность в завтра, что обязательно отобразиться на его настроении.

Обратите внимание

Очень важно не показывать свою отрицательную реакцию на любые негативные проявления от пациентов с атипичной депрессией.

Необходимо учитывать, что от них можно услышать все, что угодно – сильные оскорбления, а иногда они даж е лезут драться.

Отмечается тенденция к обвинению всех вокруг, бурным эмоциональным реакциям, истерикам, дракам, скандалам. Следует понимать, что это не вина самого пациента, а проявление патологии.

Именно поэтому открытая демонстрация агрессии в ответ на поведение пациента будет ошибочным действием, поскольку это лишь усугубит течение заболевание. Правильной реакцией будет сведение бесед в нейтральное русло, игнорирование негатива.

Но, при этом, если затрагивается тема суицида, то нужно показать свою поддержку, отмахиваться от больного запрещено. Особенно, если эта тема поднимается регулярно. Это может означать, что мысли о самоубийстве начали зарождаться в голове человека.

Здесь очень важно не упустить момент и вовремя обратиться за помощью к врачу.

Депрессия – заболевание, характеризующееся длительным течением, а также сложной клинической картиной со стороны как внутренних, так и внешних проявлений. Ее этиологическими факторами может выступить практически любая привычная бытовая ситуация.

Атипичная депрессия – одна из форм патологии, при которой отмечается достаточно интересная клиническая картина – эмоциональная лабильность, повышение аппетита, массы тела, длительности сна. Категорически запрещается оставлять таких больных наедине с самим собой.

Им очень важна ваша поддержка, а иногда и просто присутствие рядом. Это позволит ускорить процесс выздоровления пациента.

Похожие записи

Источник: http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/atipichnaya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector